备孕别忘打疫苗!尤其是这2种疫苗,影响很大

作者:妈咪宝贝传媒 03-30阅读:5637次

指导专家/李蓉(北京大学第三医院生殖医学中心主任医师)

怀孕前还要打预防针,这可不是什么新鲜事。有些疫苗不能终生免疫,一旦感染对胎宝贝影响极大,因此需要孕前进行抗体筛查,再决定是否需要接种相应疫苗。

孕前忘接种疫苗,风险有多大?

其实,正常生活中严重致畸病原体感染的几率很低,只是有些感染一旦发生,对于胎宝贝的影响会很大。

1.孕期感染乙肝病毒,可发生垂直传播,通过胎盘屏障直接感染胎宝贝,使85%~90%的胎宝贝一出生就成为乙肝病毒携带者;另外有报道认为乙肝病毒还可使胎儿畸形发生率升高。

2.孕期若发生风疹病毒感染,有25%的几率发生先兆流产、流产、胎死宫内等;还可能导致胎儿先天性畸形或耳聋、白内障以及先天性心脏病综合征。目前对这些畸形还没有有效的治疗方法。

3.孕早期感染水痘,可致胎宝贝先天性水痘或新生儿水痘;孕晚期感染水痘,可能导致孕妈咪患严重肺炎甚至致命。

总之,孕前是否需要疫苗接种要视人群和检查等综合情况决定,如果拿不准,需要向专业人员征求意见。

怀孕前重点接种两种疫苗

一般只有乙肝疫苗和风疹疫苗需要在怀孕前接种。

1、乙肝疫苗

建议计划怀孕的女性在怀孕前9个月左右进行乙肝五项(包含两种乙肝抗原及三种乙肝抗体)检测。如果乙肝表面抗体滴度大于100IU/L,则无需再注射乙肝疫苗;如果乙肝表面抗体阴性或滴度小于100IU/L(除外乙肝病毒慢性感染患者),建议患者孕前计划乙肝病毒免疫。按照0、1、6的程序注射,即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。

2、风疹疫苗

应在孕前至少3个月进行TORCH检查(包含弓形虫、巨细胞、单纯疱疹、风疹病毒抗体IgM及IgG检测),如果患者TORCH检查发现IgM阳性,则提示现症感染可能,需要进行相应治疗,至IgM转阴后计划妊娠。如IgG阳性,一般认为是既往曾有感染史,患者对相应感染源存在免疫力,不需要孕前特殊处理。如果抗风疹病毒IgG为阴性,则建议女性孕前3个月注射风疹疫苗。

其他疫苗

水痘具有终身免疫性,如果小时候出过水痘,则无需考虑接种水痘疫苗,反之则需要考虑在孕前3个月接种水痘-带状疱疹病毒疫苗。另外,对于外出就餐多、饮食环境欠佳和平日体质较虚弱的女性,建议孕前3个月注射甲肝疫苗、流感疫苗。

来源:妈咪宝贝传媒

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