为什么接受了促排治疗,却在多次促排后仍取不到卵?为什么取到了卵,却配不成几个胚胎?为什么好不容易配成的胚胎,却总种植失败?为什么种植成功了,还会出现生化妊娠?

作者:嘉运健康 05-19阅读:1094次

为什么接受了促排治疗,却在多次促排后仍取不到卵?为什么取到了卵,却配不成几个胚胎?为什么好不容易配成的胚胎,却总种植失败?为什么种植成功了,还会出现生化妊娠?

以上几个问题问出了多少试管女性的心声。临床上,许多怀孕困难的女性经常会遇到类似的问题,对此,医生表示,其中一个重要因素就是卵子质量不好!卵子质量直接影响到受精卵的结合、胚胎的发育、种植、妊娠成功等结局。

对于试管婴儿治疗,光谈成功率不谈卵子质量就是耍流氓。一个负责任的医生,在你接触试管的第一天起会告诉你,养好卵子是接下来所有治疗的基础。对于卵子不好的女性朋友,除了在医生指导下进行药物治疗,还有那些食物和营养素可以提高卵子质量呢?

我们一起看看研究结论怎么说:

抗氧化作用

白藜芦醇:是一种天然的抗氧化剂,抗突变剂和抗炎剂,存在于花生 、葡萄(红葡萄酒)及大部分植物中,具有抗炎症、抗衰老、抗癌等多个生物学功能,除此之外,白藜芦醇还有保护细胞线粒体的功能,保护细胞免受活性氧等自由基的危害,保护生育能力的功能。

有研究表明,白藜芦醇的添加提高了高龄女性GV期来源的卵母细胞的成熟;提高了培养成熟后卵母细胞线粒体的数量,改善了线粒体的质量,并且其正常形态的纺锤体、染色体的形成率也明显增高。

硒: 因有研究显示,不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低于正常生育力女性。阿德莱德大学的一项研究首次发现,天然抗氧化的硒元素在女性生殖的早期阶段起关键作用。

大量研究发现,身体缺硒与包括男女不育不孕、流产、先兆子痫、胎儿发育受限、早产、妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症等多种生育问题关联密切。2015年研究人员通过X线荧光成像技术及其他分析显示了硒和硒蛋白GPX1基因表达在健康女性的大卵泡中明显较高,可能在晚期卵泡发育中作为抗氧化剂发挥了重要作用。

人类硒的获取完全来源于食物,蛋白质高的食品含硒量>蛋白质低的食品,猪肉、海鲜和坚果是硒的极佳食物来源。硒与维生素A、C、E共同服用可增加其生物利用度。

维生素E:VE是生育酚和生育三稀酚的总称,是人类生殖、生长过程中的必须微量营养物质,具有抗氧化、抗衰老、抗癌和抗热应激反应的作用。有一项研究发现,近5成的女性维生素E摄入量低于推荐值。对于年纪大于35岁的女性,补充充足的维生素E可缩短她们的备孕时间。天然VE主要来自植物油,如麦胚油、玉米油、芝麻油,其次为动物油。

其他:

Omega-3脂肪酸:证据表明,某些膳食脂肪酸的摄入和提高生育率之间具有潜在联系,因为特定的脂肪酸会影响前列腺素的合成和分泌。总脂肪的摄入,尤其是多不饱和脂肪酸的摄入量,与健康女性睾酮浓度小幅度的增加有关,此外增加二十二碳五烯酸可降低排卵障碍风险。

深海鱼肉中含有丰富的Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸是胆固醇合成的必备物质,而雌二醇等甾体激素的前体物质就是胆固醇。因此,Omega-3脂肪酸对激素合成至关重要。

叶酸:叶酸作为一碳单位载体参与DNA、RNA、蛋白质的合成,在配子形成、胎儿发育等细胞快速生长分化过程中必不可少。但目前叶酸对卵母细胞质量的影响多停留在动物研究阶段,针对人体的大型研究表明在孕前和孕期补充叶酸可提高活产率,减少胎儿流产、早产,畸形等,带来更好的妊娠结局。

中华医学会的孕前保健指南推荐备孕妇女每天补充0.4~0.8mg的叶酸;但对于反复胚胎质量不佳的患者,每天叶酸的补充量可加至2.5mg。天然叶酸广泛存在于动植物类食品中,尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。合成叶酸补充较方便,价格便宜,易控制量。

辅酶Q10、脱氢表雄酮(DHEA):目前探索应用于改善卵母细胞质量的辅助治疗还包括DHEA、辅酶Q10等。DHEA是卵巢和肾上腺激素合成过程的重要中间产物,近年来广泛应用于IVF低反应患者的辅助治疗。

尽管临床试验结果表明DHEA不能增加低反应患者的获卵数,却能提高种植率和持续妊娠率,提示DHEA可改善卵母细胞和胚胎质量。卵母细胞成熟和胚胎发育所需的能量完全依赖于线粒体氧化磷酸化产生的ATP 。辅酶Q10作为一种“线粒体营养物”,可保护线粒体不受氧化损伤,增加卵母细胞线粒体ATP合成,减少ROS水平,这有助于减少非整倍体卵母细胞的产生。

划重点:注重补肾健脾

我们之前提到,中医在“养卵”治疗上,以“补肾为根,健脾为用”为原则,这是什么意思呢?中医认为,“肾藏精,主生殖”,肾精充足,才能孕育更多的卵子。肾为先天之本,脾为后天之本。饮食通过脾胃收纳运化,才能转为精微,肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充才能充盛。肾与脾是相互资助、相互依存的。

因此在饮食上,我们建议大家可以多吃一些补肾健脾的药食两用品,如:海参、糯米、薏苡仁、大枣、山药、白术等,在补肾的同时,固护脾胃。

当然,中医膳食疗法还是得辩证论治。卵子质量不佳也有不同证型,如肾虚、肝郁、血虚、血瘀、脾虚等不同证候,也需要在精准辨证后,结合患者个体情况,再辅以疏肝理气、宁心安神类的食物搭配,调理效果更佳。

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