叶酸是孕妇必备营养？补充叶酸吃什么？医师详细解答
怀孕初期要补充叶酸 ( Folic Acid )
(一)叶酸的作用
叶酸在体内是扮演辅酶（酵素）的角色，参与细胞内DNA的合成，缺乏叶酸会影响细胞的分裂，而影响最大的就是细胞分裂最快的器官，例如：造血系统和神经系统，在成人可能会发生巨细胞贫血，在孕妇则会造成胎儿神经管缺损。
另外，最新的医学研究显示，补充叶酸可以降低胎儿唇颚裂的发生率及降低流产的机率，而整个孕程叶酸摄取不足的孕妇，生出“早产儿”的机率也会大幅增加。
(二)什么是“神经管缺损”？
神经管是将大脑和脊髓包住的构造，就像包住电线外层的那层塑胶皮。“神经管缺损”是一种很严重的神经系统先天型畸形，它指的是神经管闭合不全，进而造成脑和脊髓的外露（就像包住电线的外层塑胶皮破损结果，露出里面的铜线）。
台湾大约每一千名新生儿当中，就会有一名罹患神经管缺损。发生神经管缺损的原因大多是因为在怀孕的早期，胎儿的神经管发育过程发生障碍，形成了神经管缺陷，它包括：无脑儿、脑膨出和脊柱裂，会造成很严重的后遗症，包括胎儿死亡及新生儿神经方面的障碍，例如：大小便失禁、下肢瘫痪无法行走……等。
(三) 叶酸的来源
许多食物中都含有叶酸，例如：核果类 ( Walnuts ) 尤其多，肝脏、深色叶类蔬菜（如：胡萝卜、花椰菜、芦笋、菠菜）、柑橘类水果、全谷类、花豆、蚕豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色叶菜、干豆，多吃有添加了叶酸的谷类产品和早餐麦片，多吃含有叶酸的孕妇综合维他命补品（如：新宝纳多或盼纳补）这些均有助于叶酸的补充。
(四)
如何补充足够的叶酸？
叶酸是属于维生素 B 群之中的一种水溶性维生素，又叫做维他命 B9，由于是水溶性，因此无法储存在体内，必须每天由饮食或是用其他营养品补充。理论上为了避免神经管缺损，妇女应在受孕前 1 个月就要开始补充叶酸，至少到受孕后 3 个月。事实上，孕妇在整个怀孕过程及哺乳期间，叶酸的需求量都在增加，所以即使在怀孕 3 个月之后，最好还是每天持续补充叶酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
•叶酸含量前 10 名的台湾水果如下：
- 木瓜
- 圣女小番茄
- 柳丁
- 芭乐
- 凤梨
- 草莓
- 榴梿
- 凤梨释迦
- 葡萄
- 奇异果
(五)
叶酸小叮咛研究发现，孕妇补充叶酸可以降低将来小朋友罹患某些癌症的风险，例如血癌、脑瘤、神经胚细胞瘤等。所以，补充叶酸好处多多，不只是为了胎儿，对一般人也有帮助。因此：
- 准备怀孕的妇女，应该每天服用一颗含有足量叶酸的综合维他命，一直持续到整个怀孕及产后授乳期间。
- 若曾经生育过无脑儿、脑（脊髓）膨出和脊柱裂婴儿的妇女，则建议在怀孕前一个月开始每一天补充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等于 4,000 微克）的叶酸，至少到受孕后 3 个月为止。
Dr.Chen门诊问答
Q1 正常孕妇从怀孕初期到整个孕程建议要补充多少叶酸 ？
一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
Q2 曾经生育过胎儿有神经管缺陷的产妇，如何补充叶酸来预防？
建议在怀孕前一个月开始每一天补充 4 毫克 ( mg ) 的叶酸，至少到受孕后 3 个月为止。（4 mg 等于 4,000 微克 ( μg ) ）
小叮咛
单位的换算
- 1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
- 1mg =1 milli gram = 1/1,000g
- 1 mg =1,000μg
Q3 怀孕 12 周之后如何补充孕妇营养？
建议每日服用一锭含有叶酸的孕妇综合维他命补品（如：新宝纳多或盼纳补）。
Q4 新宝纳多或盼纳补如何服用？
新宝纳多和盼纳补属于综合维他命内含有脂溶性维他命，建议饭后吃。
Q5 叶酸是属于哪一种维生素？
水溶性维生素又叫作维他命 B9，要空腹吃。
Q6 孕妇若服用维他命A，每日不应该摄取超过多少量为佳呢？
10,000 IU（国际单位）等于 3,000 微克 ( mcg )
小叮咛
- 维他命 A 1IU = 0.3 微克
- 孕妇每日摄取维他命 A 超过 10,000 IU 以上，就可能会生出畸形儿。
脂溶性 A, D, E, K 单位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
（IU : 国际单位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
维他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
维他命 D 1IU = 0.025 mcg
维他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram
