怀孕前水果每天随便吃，怀孕后半个苹果还嫌多。为啥怀孕之后，待遇不升反降？原来是妊娠期糖尿病惹的祸。孕前健康、饮食规律，越来越多的准妈妈怀孕后却还是中了招。
据数据统计，目前我国的糖尿病患病率为9.7%，而妊娠期糖尿病（GDM）患病率已达17%，两个数据相差近一倍，大约平均每6个孕妈妈中就有1个成为“糖妈妈”，遭遇“甜蜜”的烦恼，为啥孕后准妈妈们都成了“易糖体质”？
拥有完美马甲线的健身教练
怀孕后却得了妊娠期糖尿病
席豫（化名）是一名健身教练，今年30岁，身高1米65，体重106斤，在外人眼里拥有着完美的身材。“因为工作的原因，我平时非常注意自己的饮食和体重，体脂基本控制在18左右，而且每年体检各项指标也比较满意。”说到自己的饮食和体重管理，席豫有着满满的自信。
今年2月，席豫怀孕了，可是最近做糖筛检查后，被告知血糖偏高，检查结果提示妊娠期糖尿病。这让席豫很不理解，平时注意饮食，怀孕前血糖指标也是正常，怎么就得上了糖尿病呢？
浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌代谢病科主任李红主任医师解释说，“女性怀孕后发生或发现的糖代谢异常称为妊娠期糖尿病，这与怀孕后激素的变化有关。虽然超重或肥胖的孕妇更易发生孕期的糖代谢异常，但妊娠期糖尿病的发生与胖瘦没有绝对的关系，瘦的人也可以得妊娠期糖尿病，这就是为什么所有孕前血糖正常的孕妇不管胖瘦都需要在孕24-28周进行糖尿病筛查。”
根据2014年发布的《妊娠合并糖尿病诊疗指南》：妊娠期糖尿病的诊断标准是孕24-28周时75g葡萄糖耐量试验空腹血糖≥5.1mmol/L（92mg/dl）、餐后1小时血糖≥10.0（180mg/dl）、餐后2小时血糖≥8.5mmol/L（153mg/dl），满足其中的任意一个，即可诊断为妊娠期糖尿病。
“需要注意的是，孕期血糖增高除了妊娠期糖尿病外，也应注意孕前糖尿病，即怀孕前已明确诊断为糖尿病，或者怀孕后血糖升高达到非孕期的糖尿病诊断标准。孕前糖尿病的糖代谢损害的程度重于妊娠期糖尿病。”李红主任说。
得了妊娠期糖尿病千万别怕
看看内分泌专家的饮食攻略
说到妊娠期糖尿病，许多人首先会想到肥胖和家族史。的确，肥胖、高龄、有糖尿病家族史、孕妇吸烟史、妊高症或既往有不良妊娠史的准妈妈是妊娠期糖尿病的高危人群。但是，妊娠期糖尿病并不完全与饮食习惯和家族遗传有关，而是妊娠期的特殊生理状态。
“妊娠糖尿病并不少见，只要控制好血糖，对孕妇和胎儿的影响不大，大多数妊娠期糖尿病产后可以恢复正常。如果血糖控制不好，导致血糖过高，就可能造成胎儿发育不良甚至流产。”李红主任说，“控制血糖虽然重要，但是，许多准妈妈太过担心，为了控制血糖，过于严格控制自己的饮食，有些人甚至每天就只吃2两主食，这样也是不对的。”
大幅度减少饮食容易造成营养不良，对胎儿和准妈妈反而更不利。针对孕妇的饮食，李红主任提出 ：孕妇需要合理的饮食，种类应包括碳水化合物、蛋白质、适量的脂肪、果蔬类、维生素及矿物质，建议妊娠期有计划地增加富含维生素B、钙、钾、铁、锌、铜的食物，如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。
本期，了不起的孕妈【大咖直播间】邀请到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌代谢病科主任李红主任医师。李红主任擅长糖尿病及其并发症、肥胖、甲状腺等内分泌疾病的诊疗。准妈妈们如果有内分泌方面的问题，欢迎来直播间提问。
“了不起的孕妈”【大咖直播间】
第五十八期·妊娠糖尿病
时间：2017.8.30（周三）9:00—10:00
主题：准妈妈的“甜蜜风险”
在线专家：李红 主任医师 博士生导师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌代谢病科主任，糖尿病中心主任，浙江医学会内分泌学分会主任委员。
具有丰富的临床经验和内分泌疑难疾病的诊治能力，擅长糖尿病及其并发症、肥胖、甲状腺和甲状旁腺疾病、垂体、肾上腺和性腺疾病、生长发育迟缓、骨质疏松症及内分泌性高血压等的诊治。
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