备孕妈妈们如何避免和应对宫外孕

作者:拓海宝贝 05-22阅读:557次

备孕妈妈中有这么一圈人,遇到过一次甚至多次,某一天突然发现月经没有来,心中充满欢喜。可是欢喜并不长久,妈妈就觉得腹痛、恶心甚至全身剧痛。带着疑惑前往医院检查一番才发现自己中了那5%的不幸,宫外孕。宫外孕对妈妈的身体可以说是相当严重的伤害,如果不能及时发现和治疗的话甚至会有生命危险。那么为什么这些备孕妈妈会频繁多次的发生宫外孕呢?我们有没有好办法去预防或者及早发现?今天就让我们一起来了解一下宫外孕的知识,我们要让每一位妈妈都强大起来。



什么是宫外孕

宫外孕这个词,对于多数妈妈来说并不陌生,只是遭遇宫外孕的妈妈就占了5%左右。宫外孕的医学称呼是异位妊娠,意思就是受精卵没有在妈妈的子宫腔内着床发育,在其外扎根了。目前最常见的宫外孕类型是输卵管妊娠,主要是因为输卵管管腔或周围的炎症导致管腔不够通畅,阻塞了受精卵的正常运行,只能在输卵管内停留着床,发育,最终发生输卵管妊娠流产或者输卵管破裂。比较危险的是,在破裂或流产前妈妈身体上往往无明显症状,部分可能只有停经、腹痛、少量出血症状。一旦破裂,则会有剧烈腹痛,反复发作甚至休克。尤其是过于肥胖的妈妈更难以明确诊断,容易延误,所以此事尤其需要引起妈妈们的注意。

宫外孕的危害确实需要引起妈妈们足够重视。通常来说,宫外孕结束的越早,对妈妈的身体危害就越小。如果是输卵管宫外孕,单侧输卵管受损尚可怀孕,双侧皆受损的话,那么妈妈想要再次自然怀孕的可能性就会很低很低,甚至会完全失去生育能力。这是相当严重的后果。




宫外孕的原因

正常妊娠怀孕,卵子与精子是在输卵管壶腹部与峡部连接处受精,三十个小时候,受精卵会伴随输卵管蠕动以及上皮纤维的推动,最终在子宫着床。如果受精卵已经发育到了晚期的囊胚的时候还没有顺利进入子宫内侧,那么就会发生宫外孕。以下这些因素都会导致妈妈们产生宫外孕的风险。

1. 输卵管炎症

输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,都是导致输卵管宫外孕的常见病。严重的输卵管粘膜炎甚至可以引起管腔的完全堵塞导致不孕。而输卵管周围炎则主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,会导致输卵管周围粘连,扭曲,管腔狭窄,管腔肌蠕动能力差,从而影响到受精卵的运行。

2. 宫外孕历史

曾经有过输卵管宫外孕的妈妈,手术治疗痊愈之后,再次怀孕的话会有很大的可能性又引发一次输卵管宫外孕,这也是历史诱因。

3. 宫内节育器

事实上,使用宫内节育器本身不会导致宫外孕的发生,但是如果节育器发生异常导致妈妈避孕失败从而怀孕的话,发生宫外孕的机会就很大。

4. 输卵管异常

输卵管如果有发育不良或者功能异常,也同样会导致宫外孕。主要表现在输卵管过长,肌层发育差,粘膜纤毛缺失。同时雌激素和孕激素都会调节输卵管的功能,如果激素有异样,调节失败,当然也影响受精卵的正常运行。

5. 受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精后,经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称为受精卵游走。如果受精卵移行时间过长,发育增大,就会在对侧输卵管内着床,从而引发输卵管宫外孕。

6. 各种类疾病

子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时也会影响输卵管官腔通常,使受精卵运行受阻。而子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

7. 多次人工流

频繁的进行人工流产,会导致子宫内膜受到创伤,这样一来胚胎就不容易在子宫腔内着床,就会转移到其他地方着床,产生宫外孕。

8. 不良的习惯

无论是抽烟、酗酒或者是不适当的服用促排卵药物等都可增加宫外孕的发生率。



宫外孕的治疗

对于患有宫外孕的妈妈来说,治疗方法有多种选择,这其中主要取决于妈妈对生育的要求,宫外孕的大小,位置和妈妈的身体状况。原则上应该在挽救病人生命的最大限度下保留生育能力。目前宫外孕的治疗方法主要有腹腔镜手术,药物疗法,和开腹手术。以输卵管类型的宫外孕为例:

1.药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对妈妈的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2.输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持妈妈的输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。

3.输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克的妈妈,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

4.妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈宫外孕)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。


(1)腹腔镜法:待妈妈知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位。如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。


(2)阴道B超介入法:待妈妈知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。



宫外孕的预防

如何避免和预防宫外孕的发生,这可能是所有的备孕妈妈最关注的的一个内容。当然,所有的疾病发生,其实本质上都是妈妈们首先自身的身体素质不到位,而身体素质需要到位就需要有良好的生活习惯,戒烟戒酒是必须的。一定要保持身体在最佳的状态下来备孕,否则发生任何意外的情况都是有可能的。那么我们的备孕妈妈们应该怎么做呢?

1. 加强孕前检查,提前治愈妇科疾病后再怀孕。想要预防宫外孕,最佳的办法就是妈妈们对自己的身体有一个全面的了解,只有全面检查了,了解到可能导致宫外孕的任何原因,提前彻底清除这些疾病,尤其是输卵管问题,才能够保障受孕正常。同时如果有必要服用促排卵的药物,一定要遵嘱医嘱来服用,切不可自行服用,导致一些不该发生的后果。

2. 有过宫外孕历史的妈妈,再次怀孕后要在停经六周内及时前往医院做一次全面的检查。因为有过宫外孕的妈妈更容易再次发生宫外孕,有这样的意识才能够及时的发现问题,把可能的隐患提前清除,保护妈妈的身体。

3. 暂无怀孕打算的妈妈请千万要注意做好避孕工作,杜绝多次的人工流产对自身生殖系统的伤害。从数据上看,反复人工流产是导致近年来宫外孕发生率上升的主要因素。所以所有的妈妈们一定要注意了,在孕前生活一定要做好防御措施,不要把自己的身体不当一回事。



国际通用“输卵管保健体操”

目前95%以上的宫外孕都发生在输卵管,而且输卵管类似于血管,也有肌层、内膜、外膜,但是他的结构和功能却要比血管复杂得多。输卵管的管壁在激素和神经的双重作用下,有强收缩、有若收缩、有阶段性蠕动收缩,还有逆收缩的功能。这些收缩功能配合内皮细胞纤毛的摆动,能够顺利的完成受孕过程,将受精卵送入子宫腔内着床。

科学研究标明,跳绳是一项有效预防宫外孕的运动。跳绳时身体的上下颠簸,可以抖动体内的五脏六腑,对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。而对于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢,则既有节律性的颤动,又有拉抻作用;相当于“做体操”。这种“输卵管体操”的保健作用,其他方法很难代替。

“生命在于运动”、“用进废退”的生物法则,同样适合于输卵管等内生殖器官。连续而规律的“输卵管体操”,是一种适宜刺激;可以活跃微循环,提供充分的营养和氧气,增强新陈代谢。经常跳绳,十分有助于增强备孕妈妈的输卵管蠕动、促进激素及其他辅助生殖液体的分泌、保证对受孕过程的正常进行,从而避免受精卵运行受阻。跳绳对于备孕妈妈们的生殖系统的保健、维护其功能的完美,十分有益。



宫外孕的饮食

发生了宫外孕的妈妈们在饮食上需要注意补充蛋白质和水分,提高机体抵抗力,有助于术后康复。需要注意的是,妈妈们需在正常饮食的基础上,适当限制脂肪的摄入,并避免进食刺激性食品。具体包括:

1.补充蛋白质

蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。宫外孕术后半个月之内,蛋白质按妈妈的每公斤体重应给1.5克-2克,每日量约100克-150克。因此,妈妈们可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

2.补充水分

宫外孕术后,由于身体较虚弱,患者常易出汗,因此应补充水分,减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、B1、B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

3.饮食禁忌

妈妈们在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量。忌食生冷或寒性食物,如螃蟹、田螺、河蚌等。


本期备孕妈妈大讲堂总结

所有的身体异常的发生都是有一定的原因的,绝对不是说随便就能患上这些疾病。所以我们的备孕妈妈们,不能再粗心大意了,在日常生活中,无论是饮食也好,生活习惯也好都不要乱来,一定要谨慎。同样的,本期内容中,除了基本的常识和预防措施之外,最有效的就是日常的输卵管保健操,只要妈妈们有时间,身体状态尚佳,可以多加练习,锻炼身体也对整个生殖系统有益。祝愿每一个妈妈都能避开宫外孕,成功收获宫内好孕。