产后避孕是一个绕不开的话题，因为妊娠休息了10个月的丈夫，每天数着日子，林丹的在老婆孕期出轨也提醒女性朋友们，产后禁欲不现实，怎么有效落实避孕措施才是重点。
而产后又有一段非常特殊的日子，哺乳期，部分女性分娩时候剖宫产，让产后避孕很尴尬。
下面先来看两个病历：
病历①
上周门诊，一个剖宫产术后半年的患者来到我的诊室问：“ 医生，我剖宫产后半年，一直没来月经，这几天有点恶心，于是来医院查了B超，发现怀孕了，而且怀孕三个月了。我该怎么办?”
我一听心理咕咚一下，这是一个非常棘手的病历，剖宫产术后6月， 怀孕3月，剖宫产刀疤都还没长好，继续妊娠子宫破裂风险很大，引产也不省事，随时有大出血、子宫破裂的风险。
患者也很无助说：“是啊医生，我以为产后哺乳没来月经没关系的啊! 哪知道今天感觉恶心就过来看，居然发现怀孕了。”
病历2：
几年前的一次夜班，一位剖宫产术后一月的女性晚上大出血来急诊说：“医生，我剖宫产术后一月，今天出血很多”。当时我一脸懵，剖宫产术后晚期产后大出血，是剖宫产术后感染切口裂开？还是感染后子宫缩复不良？治疗一般都比较棘手，于是做好各种预案。
可当我们做妇科检查是却惊讶的发现，患者后穹窿一个大裂口，原来是性生活后的后穹窿裂伤。还没出月子，老公就已经急了。
产后避孕措施的落实，对女性朋友的健康非常重要。
产后避孕，特别是产后哺乳的女性，怎么选择？避孕套、节育环、避孕药哪个好。
当然，避孕套避孕是最方便有效的方案，如果小两口都喜欢用，那当然更好，产后避孕还是最提倡避孕套避孕。
但很多男性并不喜欢用避孕套，感觉性生活的时候像披上一层雨衣，没能亲密接触，在加上产后低雌激素，阴道松弛、阴道干燥的原因，容易影响性生活的质量。如果真的不喜欢，还有其他备选的方法吗？
口服避孕药，影响乳汁的分泌，而且口服避孕药容易通过乳汁，不适宜哺乳。如果没有哺乳，可以放心的使用。
皮下埋植呢？皮下埋植也有雌孕激素，也可能影响哺乳，所以还是不太推荐。
宫内节育器：教科书上说剖宫产术后6个月才能放，那怎么办？其实随着剖宫产技术的成熟和放环技术的提高，剖宫产后42天就可以放环，正常分娩胎盘娩出后也可以同时放环。
女性朋友们，可要记好了，现在计划生育已不是国策，产后避孕措施的落实都是非强迫性的。女性朋友们应该自己多了解避孕措施，保护自己的健康尽快落实避孕措施。
上面讲了足月产后的避孕，其实广义的产后避孕应该包括足月产后避孕和流产后避孕。
人流室，经常碰到反复人流的年轻女性，第一个月做了人流，月经还没来，又怀孕了。二次人流、三次人流不在少数。落实流产后的避孕措施也很重要。
怎么落实：流产后直接口服避孕药口服，药物包括妈富隆、达英35、优思明，既可以减少流产后滴滴答答出血的时间，也可以达到确切的避孕效果。
此外流产后马上放环也是一种很好的流产后避孕的方法。
