子宫脱垂、漏尿,产后的Ella为什么会有这些『生产后遗症』?

作者:倩Sur 05-15阅读:2228次

其实之前已经写过关于这方面的内容,这次因为Ella的后遗症被大家重视起来,和大家聊聊产后比较常见大家也很关心的「漏尿」以及「腹直肌分离」、「妊娠纹」相关的问题。

盆底肌松弛

盆底肌肉,并不是单独的、完整的肌肉,而是指封闭骨盆底的肌肉群。盆底肌肉群大致分为三部分:肛门附近的括约肌,阴道附近肌肉群,以及控制尿道的肌肉群。

这些肌肉就好像长在盆底的一张网,承托起了膀胱,子宫,直肠等脏器,在盆底神经支配下,可以通过收缩和舒张,控制排尿,排便,维持阴道紧缩等多项生理机能。

如果这张网因为各种原因逐渐变得松弛,那么它所承托的脏器就会发生位移,甚至脱垂,出现相应的功能障碍,出现相应的功能障碍。常见盆底疾病如下:

(1)子宫脱垂——子宫脱离正常解剖位置,沿阴道下降,经宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。因为子宫口与阴道相连,子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。

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(2)女性、男性性功能障碍——盆腔肌肉群松弛、器官移位以及随着衰老导致的内分泌改变,会导致女性性交痛、性高潮障碍,男性阳痿、早泄。

(3)尿失禁——分别有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁。在打喷嚏、大笑、咳嗽时,腹腔压力增加压迫膀胱,这种不自觉排尿的行为是压力性尿失禁。而膀胱蓄积尿液很少的时候尚未产生明显尿意,但是由于盆底肌肉松弛不能限制排尿,就会出现尿失禁。混合性尿失禁是综合上述两种情况。这就是为什么有些产妇、老年人需要穿成人纸尿裤的原因。

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(4)臀部疼痛、阴道疼痛、阴道痉挛——盆腔脏器移位牵拉周围组织和肌肉,也会影响神经感觉,因此会有这些不适。

预防盆底疾病、修复盆底肌的简单方法有哪些呢?应该怎么做?

凯格尔运动是锻炼盆底肌肉群的一种非常流行的运动。不一定只针对预防产后盆底疾病的孕产妇,有需要改善盆底肌肉力量的男性也可以尝试。

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(1)产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查,排查盆底疾病。发现问题应当尽早治疗,没有问题也要及时进行盆底康复训练,因为越早治疗、训练,效果就越好;

(2)一般的产后恢复共分为三个阶段:第一阶段,分娩后到第十二周(1-3个月);

第二阶段,第十三周到第二十五周(3-6个月);

第三阶段,第二十六周到第四十周(6-10个月)。黄金恢复期是,三到六个月。尽早进行产后锻炼有利于盆底肌肉功能恢复,预防盆底疾病的效果越好。

(3)中年女性也应当进行盆底肌肉的锻炼,适量的凯格尔运动,可以有效预防尿失禁、大便失禁,也有利于调节更年期内分泌失调阶段的性生活不适。


怎样在家开展凯格尔运动?

(1)寻找盆底肌肉群——

排空膀胱和粪便后,在一个开阔空间平躺下,试着收缩阴道和直肠周围的肌肉,并且努力尝试去抬升它们。就像是你在努力憋尿、憋住排气那样。

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(2)收缩盆底肌肉——

肚子、大腿和臀部都保持静止、放松、不运动的状态,集中注意力收缩盆底肌肉,向上抬升。这个过程不必动作太快或幅度太大,只要保持匀速就可以。注意,盆底肌肉锻炼中,不应当憋气或腹部下沉,向下腹用力,锻炼盆底肌肉力量应当将肌肉向内收缩、向上抬升。

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(3)交替进行运动——

平卧屈双膝,双腿向上抬升,放松腹部肌肉,盆底肌肉向内牵拉,每次坚持至少5秒,放松盆底3~5秒,继续上述运动。连续做10次作为一个周期。

(4)长期坚持、规律锻炼——

凯格尔运动需要长期坚持才能有效果,因为盆底肌肉的解剖位置较低,承重较大,需要有规律的锻炼才能见效。小伙伴们为了自己的性福和老年的健康,需要长久坚持哦!

盆底肌肉康复器到底有没有用?

俗称「阴道哑铃」或「缩阴哑铃」只需将阴道哑铃放入距阴道口2cm位置,适应保持,然后尝试坐、行走、爬楼梯等方式锻炼,每次15-20分钟。

不过,虽然有不少人表示这种「哑铃」有效,但目前为止临床上并没有足够的文献证实其有效性,此外使用这种哑铃时,要注意隐私部位卫生护理,以防阴道、尿道感染。

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