破腹产后就是瘢痕子宫吗?疤痕子宫再孕的注意事项

作者:重庆蓝天妇产医院 03-16阅读:1224次

这个问题是肯定的。简单地说,只要子宫肌层动过刀,都算疤痕子宫。

剖宫产是最常见的疤痕子宫原因

剖宫在打开肚子的基础上,还打开子宫,这样才能取出胎儿来。剖宫产术,是子宫肌层全层切开,算是比较彻底的疤痕了。

除此之外,还有几种类似的疤痕子宫

1、子宫肌瘤剥除手术导致的:子宫肌瘤长在子宫上的位置有深有浅,浅的肌瘤,剥除时候只要切开一点肌层;深的肌瘤,有的甚至会切开肌层到达宫腔,这个时候和剖宫产造成的效果差不多了。

2、宫腔手术操作引起的子宫穿孔:比如说人流、刮宫、取环放环等小手术操作,如果出现误差,导致子宫穿孔,那么也会在子宫上面留下疤痕。而且这种疤痕很多时候没有经过修补术,直接自己好了。那么对于以后再次怀孕,就可能留下比较大的隐患,导致子宫破裂出血。

3、子宫纵隔切开术后:子宫纵隔是长在子宫腔里的,一般在宫腔镜下切开,切到宫底处,纵隔比较宽,很难控制是否切多,如果切多了,可能会造成宫底部肌层的薄弱,也是一种疤痕子宫。

疤痕子宫的危害体现在再次怀孕

如果没有再次怀孕,疤痕子宫就只是疤痕子宫而已,一般不会造成什么不好的后果。但是,一旦怀孕,疤痕子宫的风险就出来了。

1、凶险性前置胎盘:剖宫产术、深的子宫肌瘤剥除术等,再次怀孕的时候很容易出现前置胎盘、胎盘植入,就是所谓的凶险性前置胎盘。

2、子宫破裂:所有疤痕子宫,都存在这种风险。子宫手术后的愈合情况很难在备孕阶段进行准确的判断,怀孕后子宫变大,疤痕如果愈合不良,就有很大的风险出现子宫破裂,这种破裂有可能出现“一尸两命”的结局。

3、剖宫产切口妊娠:早期胚胎种植在剖宫产切口处,容易造成子宫破裂,或者后期的凶险性前置胎盘。


疤痕子宫再次怀孕的注意事项

手术时候要注意缝合,保证疤痕能长得好。术后要足够时间让疤痕愈合,然后才可以试孕。

孕早期要排除术后是否疤痕部位的妊娠,孕中晚期如果腹痛要小心,尤其是不明原因的腹痛,就得考虑到子宫破裂的可能。