分秒必争的8分钟!产妇突发脐带脱垂……

作者:鲁网 03-26阅读:4758次

鲁网青岛3月26日讯(记者 于建军 通讯员 石慧)3月22日10:48分,产妇李女士在待产室待产,宫口已开4cm左右,胎心监护时突然由130多下降到60多次/分。考虑到很有可能是脐带因素,陈医生马上为其检查宫口,这一查吓一跳,手刚伸进去,陈医生竟然碰到了一段柔软的管状物。经验丰富的陈医生当即就判断脐带先于宝宝的脑袋出来了——脐带脱垂!脐带脱垂是产科一种极为危急的情况,脐带若受到胎头和宫颈口挤压,血液停止流动,宝宝唯一的氧气和养分输送被中断,容易发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。

陈医生迅速做出反应,她一边推高胎头,给脐带保留空间,同时吩咐产妇胸膝卧位抬高臀部以防止脐带进一步脱垂;一边吩咐助产士打电话联系手术室,开通绿色通道,准备紧急剖宫产手术。助产士们一边打电话联系手术,一边争取时间给产妇进行术前准备。

要保持胎头不下降,推着胎头的手就不能动,不能换手,更不能换人,所以陈医生随产妇一起进入手术室。此时,李灵芝主任和手术室的医护人员已经一切准备就绪,儿科医生也已做好了抢救准备。李灵芝主任立即给予局部麻醉,进行紧急剖宫产手术。

10:56分,一声响亮的哭声让所有人都松了一口气——重3200g的小王子平安降生。“宝宝评分10分!”新生儿科医生的一句话让所有人都欣喜不已。

“想想都后怕!胎心监护一发现异常,医生和助产士迅速做出反应,考虑是脐带因素。若不是她们处理及时,后果真是不堪设想。”再回忆这个过程时,李女士不禁眼眶泛红。还好,一切平安。

从发现脐带脱垂到宝宝安全降生,全程仅用了8分钟。分秒必争的背后是当代妇产医院医护团队通力合作和默契配合的结果。恭喜母子平安之余,我们也要感谢这些和时间赛跑的医护工作者。

什么是脐带脱垂

当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂在临床上比较少见,一些高龄产妇羊水偏多,羊水流出的时候很容易将脐带冲出来而发生脐带脱垂现象。脐带脱垂如果发现得晚或者处理不当,可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。处理脐带脱垂对医护人员来说是一种考验,可以说是一个生死时速,与死神赛跑的过程。

注意事项

脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断,则会危及胎儿生命。

检测脐带情况主要通过产前超声。但是,脐带在羊水中是不断漂浮游走的,产前超声检查的脐带状态,只能代表检查当时的情况,不能保障日后不发展成脐带脱垂。所以,现在还不能提前诊断脐带脱垂。

但是,在脐带脱垂出现前,还是有一些预警征兆的。包括胎膜破裂、羊水流出、听胎心时出现突然心跳减慢等。如果孕妇有以上脐带脱垂的高危因素,比如胎儿臀位以及胎先露位置较高、胎膜破裂、羊水过多伴胎膜早破,就要多加注意了。

胎儿臀位的孕妇要提前入院待产,以免发生脐带脱垂;胎儿头位的孕妇如果在家中发现破水,不要慌张,不要随意走动,应采取胸膝卧位,立刻到就近医院就诊。

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