产妇突发脐带脱垂,宝宝降生后已重度窒息,怎么抢救?

作者:湖南医聊 05-10阅读:489次

脐带脱垂,是一种概率罕见的产科急诊,一旦出现,胎儿因脐带受压供血供氧被阻断,短短几分钟即会胎死腹中。

孕妇刘女士怀孕快38周,在产检中发现胎心骤降脐带脱垂,胎儿命悬一线,郴州市第三人民医院产科、手术室、新生儿科、麻醉科等10多位医生护士马上投入抢救,5分钟的抢救过程中没有一丝喘息的机会。

当重度窒息的宝宝经过抢救终于发出清脆的啼哭,手术室里参与抢救的人员大舒一口气,相视一笑。

5月5日7时许,31岁的刘女士在家人的陪同下,匆匆来到郴州市第三人民医院产科住院部。原来,产妇在家中胎膜早破,随即感到腹部疼痛,开始出现宫缩。

到医院后,医护人员将孕妇推往产检室,就在检查刚开始,突发情况不期而遇:孕妇出现脐带脱垂!

郴州市第三人民医院产科主任邓叶舟介绍,脐带脱垂是一种紧急的并发症:

臀位、横位、头盆不相称以及胎儿过小、胎膜早破、脐带过长、羊水过多等均可导致脐带脱垂。

脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,是胎儿和母体之间的桥梁,是胎儿生命线,胎儿通过脐带接收来自母体的氧分和营养物质。

脐带一旦脱垂,脐带受压而导致血液循环受阻,胎儿就像被扼住脖子,严重的情况下胎儿会缺氧导致多种并发症甚至死亡,情况极其凶险。

值班医生来不及通知家属,面对脐带脱垂这场“遭遇战”,全科医护人员立即启动脐带脱垂应急预案。

立刻通知手术团队及新生儿抢救团队,值班医生跳上病床车,协助患者采取膝胸卧位,一手上推胎儿先露,防止脐带受压,迅速将孕妇转运至手术室,进行紧急剖宫产。

“面临这样的突发情况,在场所有医护人员都迫不及待的想赶快将婴儿解救出来。” 邓叶舟主任说。

但是此时进行剖宫产手术,面临着许多未知数:宝宝能支撑多久?产妇来医院前有没有进食?假如不是空腹,会增加麻醉风险。

邓叶舟介绍:“正常择期剖宫产术前准备至少25分钟,产妇也必须空腹,可在当时时间就是生命,每加快一分一秒,宝宝就多一分生机。”

在危急的情况下,医生护士以最快的速度做好术前准备,麻醉医生为产妇做全身麻醉,3分钟完成了整个麻醉过程,医生从手术开始不到5分钟时间就把胎儿顺利取出。

因为宫内缺氧,胎儿出生后发生重度窒息,异常安静。

现场的医护人员的心也随之揪起来,早已等候着的儿科医生立即进行复苏抢救,几分钟过去了,宝宝的心跳逐渐恢复,终于清脆地哭了出生,所有参与抢救人员大大地舒了一口气。

目前这个幸运的宝宝各项生命体征都稳定,产妇体检各项数据正常。

多位参与这次“生死营救”的郴州市第三人民医院医护人员介绍,在平常工作过程中,经常会遇到紧急的情况,大家都会随时提高警惕,保持应急抢救通道的畅通,保障母子平安。

产科主任邓叶舟表示,怀孕、分娩无小事,风险时时有。

她建议孕妇一定要加强自身保健,怀孕28周以后的准妈咪每天都要自己数胎动,每天3次,每次一小时。

因为宝宝在妈妈的子宫内,有任何异样,首先表现出来的就是胎动异常:如胎动过多、过少、或比往常更强烈、更弱等异常情况,要及时到医院进行检查。

(编辑Rachel。)

湖南医聊特约作者:郴州市第三人民医院 李宁

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