到了孕晚期，孕妇迎来了分娩方式的选择——顺产和剖宫产。顺产很痛？剖宫产会留疤？究竟分娩时该如何选择呢？
什么是顺产和剖宫产
顺产：也叫自然分娩，是在产力、产道和胎儿均正常的条件下，在宫缩的作用下，胎儿通过母体产道，自然娩出胎儿的过程。
剖宫产：指的是不经软产道自然产出婴儿，而是采用手术切开腹腔、宫腔，直接娩出婴儿的生产方式。主要由子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术、腹膜外剖宫产术几种方式[1]。
顺产的利与弊
1. 顺产的好处
顺产本质上是一种自然的生理过程，对母体而言并不是一次手术，没有外在的创伤，所以顺产具有创伤少、产后恢复快、并发症少等诸多优点。
对于新生儿而言，由于生产过程中经历了产道的挤压，所以发生呼吸窘迫的几率会降低[2]。此外，有相关研究显示，与剖宫产相较，顺产后的泌乳量会较高[3]。
2. 顺产的弊端
顺产虽然没有手术创伤带来的疼痛，但是宫缩所带来的阵痛也是让很多产妇对顺产避而远之的主要原因。
除了宫缩带来的阵痛外，顺产的过程中还可能会因为胎儿的头部过大而不得不对阴道进行侧切所带来的疼痛。
此外，还可能会出现盆底肌损伤、子宫膀胱脱垂等后遗症，以及阴道松弛的情况[4]。
剖宫产的利与弊
1. 剖宫产的好处
剖宫产时产妇不需要经历宫缩的历程，所以可以避免宫缩所带来的疼痛。若产妇存在骨盆狭窄、胎盘前置、患有重大疾病、胎位不正等情况时，剖宫产可以显著降低产妇和胎儿的危险系数。
若产妇腹腔患有其他疾病，比如卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，可以在剖宫产取出胎儿后，进行肿瘤切除的手术[5]，减少不必要的创伤。
对于没有再次生育需求的家庭，可以在进行剖宫产的同时一并结扎输卵管[6]，减少再次手术所带来的痛苦。
2. 剖宫产的弊端
剖宫产是需要借助手术来进行的，所以会产生一定程度的创伤。相对于顺产而言，手术过程中的出血量更多。
创伤所带来的诸如伤口感染、黏连、麻醉后遗症等并发症也较多[7]。所以剖宫产的恢复时间较长，且腹部会残留疤痕。
顺产与剖宫产哪个更痛
顺产所经历的疼痛是宫缩所带来的阵痛，以及因为胎儿头部过大而侧切所带来的疼痛，疼痛主要是在分娩的过程中。
剖宫产因为在手术的过程中有麻醉的作用，所以分娩过程并没有疼痛，但是分娩结束、麻醉的作用结束后创伤所带来的疼痛也是很难捱的，并且疼痛的时间可能会更长。
所以其实并不能清楚地说顺产和剖宫产到底哪种分娩方式更疼痛，疼痛的多少也不是决定选择顺产还是剖宫产的决定性因素。
顺产和剖宫产各有利弊，分娩时到底要选择哪种生产方式主要还是根据生产时的具体情况而定的，如果没有异常情况，均应采取顺产，如果存在符合剖宫产的手术指征，则要遵从医生的意见，科学地选择分娩的方式。
参考文献：
[1]周海根, 秦英. 骨盆出口狭窄与分娩方式的预测[J]. 中国社区医师(医学专业), 2011, 13(23):133-133.
[2]李红云, 蒋丽, 梁杰,等. 新生儿抚触的护理[J]. 中国误诊学杂志, 2005, 5(12):2359-2360.
[3]张金格, 康西忠, 窦保凤. 自然顺产与剖宫产泌乳量的临床分析[J]. 中国现代医生, 2008, 46(1):54-54.
[4]潘越. 浅谈顺产与剖宫产的利与弊[J]. 中外医疗, 2008, 27(31):167-167.
[5]剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术治疗的临床效果分析[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(8):144-145.
[6]赵文芳. 剖宫产同时结扎输卵管围手术期心理护理[J]. 吉林医学, 2010, 31(17):2735-2735.
[7]曲慧延, 陈月秀. 238例二次剖宫产手术情况分析[J]. 同济大学学报（医学版）, 2006, 27(2):67-69.
