我都不知道剖腹产、顺产妈妈侧切伤口的护理要注意这么多

作者:58到家月嫂 08-25阅读:3190次

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在中国平均剖腹产率达到了46%,也就是说每10个产妇中有4-5个是剖腹产,剖腹产是处理难产的一种方法,应用得当可挽救母儿的生命,但剖腹产对母体的伤害比较大,恢复也较顺产时间长,所以,剖腹产术后的护理也就相当重要。

1、注意饮食

术后6小时内因麻醉作用,胃肠功能会比较弱,肠道蠕动减慢,肠腔内易积气,所以在胃肠功能恢复前,应当禁食。剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,同时还需补充水分。剖宫产术后约24小时,胃肠功能才会逐渐恢复,待肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物,然后再转为普通饮食。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

2、尽早活动

剖宫产术后麻药退去双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,术后6小时应练习翻身,24小时后应该练习坐起,导尿管拔除后应下地走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠黏连及下肢静脉血栓形成。下床活动前绑上束腹带,这样能减少因为震动碰到伤口而引起的疼痛。

3、及时大小便

术后第二天在拔除导尿管后3~4小时应排尿,达到自然冲洗尿路的目的。如果解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则容易引起尿路感染。剖宫产后,由于伤口疼痛产妇不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,因此术后产妇应按平时习惯及时大小便。

4、保持腹部伤口清洁

术后2周内,避免腹部伤口沾水,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴;但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴,需每天冲洗外阴1-2次,注意不要让脏水进入阴道。如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医。

5、密切观察恶露

无论是自然产还是剖宫产,产后都应密切观察恶露。剖宫产出血较多,应特别注意阴道流血量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量时,应及时通知医护人员。

正常情况下,在产后的3~4天之内,从阴道流出的恶露会呈现鲜红色,之后逐渐转变为棕红色或粉红色,大约10天后,恶露就会变成棕黄色或乳黄色,一般4~6周会停止。若恶露量超过月经量,有异味,产妇伴有发烧或产后两个月恶露量仍很多时,应到医院检查。

6、避免过度活动,不提重物

出院之后,在家也要多休息。虽然适度的活动可促进术后的恢复,避免血栓等并发症的发生,但也不能过度的活动或劳累。每天的活动量需循序渐进,逐渐增加。

顺产妈妈侧切伤口的护理要点

随着大家对自然分娩的正确认识,越来越多的孕妈妈选择自然分娩。在自然分娩过程中,可能需要进行会阴侧切,而侧切伤口临近阴道、肛门及尿道,所以易受到恶露、大小便的污染,若不注意护理,很可能会引起会阴伤口的感染。

1、心理护理

首先应减轻产妇的心理负担,很多产妇因为怕伤口疼痛而惧怕下床活动,应当鼓励新妈妈们动起来,促进恶露排出。

2、保持会阴部清洁

坚持每天早晚两次用温水冲洗外阴,大小便之后也应进行冲洗,避免排泄物污染伤口,要遵循从前往后冲洗的原则,避免细菌感染。勤换内裤或卫生护垫,避免恶露浸湿伤口;在每次冲洗后,用纸巾轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。

3、防止会阴伤口裂开

平时可多吃些高纤维的蔬菜水果,补充足够的水分,以预防便秘。若伤口缝合后2-3天发生便秘,也不可过度用力排便,可用开塞露或液体石蜡润滑,平时做下蹲用力动作时要尽量轻柔,若是会阴左侧切开,坐立时身体重心偏向右侧,可减轻伤口受压而引起疼痛。

4、预防伤口感染

产后出汗较多,再加上有恶露,伤口很容易感染。新妈妈在平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的那一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。在伤口愈合期间,每天可用1:5000稀释后的高锰酸钾温水坐浴,或使用碘伏为伤口消毒。待4-5日后伤口长得较为牢固且恶露较少时便可采取左右轮换卧位。如产后1-2日伤口出现疼痛,且愈来愈剧,新妈妈们要留意了,应告知医护人员检查伤口是否发生血肿或感染。

5、盆底修复

虽然阴道本身有一定的修复功能,但毕竟是经过挤压撕裂,阴道中的肌肉都会受到相对的损伤,所以就需要产妇顺产后要多做缩肛运动(每次收缩收紧肛门5秒后放松,反复进行15分钟,每日三次),有助于盆底肌肉功能恢复,阴道肌肉功能恢复,还可以防止子宫脱垂,阴道膨出、松弛,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复。