十月怀胎，一朝分娩。
都知道生小孩有两种方式选择，要么就是顺产，要么就是剖宫产。
可即使能顺产，产妇也会对于分娩过程产生好奇和紧张，不明白为什么分娩时下体要被医生剪一刀？
会不会影响到美观和产后的夫妻生活？
（网络图，仅供参考）
我们先来看看这两种情况：
张女士生头胎是侧切，感觉缝合完了后更痛，好几天不敢下床和排便。
生二孩的时候是轻微自然撕裂，缝合完之后基本不怎么痛，并且三天左右就行动自如了。
而黄女士就不同，生老大的时候是侧切，缝合后感觉疼痛，坐都不敢坐，但是恢复很快。
生二胎的时候害怕了，要求医生不要侧切而选择自然撕裂，可缝合较困难，且不如侧切的好看，恢复时间很长。
看了张女士和黄女士这两种不同的体验，孕妈们是不是更疑惑了？
生宝宝，自然撕裂和侧切到底哪个好呢？
（网络图，仅供参考）
分娩时为什么会撕裂？
到怀孕末期，准妈妈的宫颈和阴道会逐渐变得柔软而有弹性，这种变化能让产道和会阴在出现宫缩时很好扩张，以便婴儿顺利通过。
在胎儿娩出时，医生会一手控制胎头的高低，另一手保护会阴。
如果产妇的产道、会阴弹性好，胎头双顶径适中，一般不会撕裂，或者有时候也会通过自然撕裂来扩大一点出口。
但并不严重，一般是1、2度撕裂。
与侧切相比，这样程度的自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更快。
这种情况下是不需要、也不应该侧切的。
（网络图，仅供参考）
为什么要侧切？
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口，可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且侧切后的伤口整齐易修补愈合更好。
医生决定采用侧切，很大一部分理由就是为了避免产妇严重的会阴撕裂伤。
包括以下几种情况：
胎儿头较大、胎儿宫内窘迫；会阴较紧、组织硬韧或发育不良；
炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张估计将发生Ⅱ度以上裂伤者以减少对于盆腔和阴道的伤害；
产钳、胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
医生根据具体情况判断是否侧切
由此，分娩时医生会在第一时间判断宝宝头部大小，会不会造成会阴严重撕裂等因素，然后再决定要不要施行会阴侧切，也并不是每个人都需要侧切的。
而且即使实施侧切术时，采用的都是可被人体吸收的缝线，一般来说，伤口约一周左右就已经愈合，孕妈妈们不用过于担心。
湖南医聊特约作者：国家一级健康管理师湖南省第二人民医院刘莉
湖南医聊原创，转载请注明来源。获取更多健康知识，请关注微信公众号：hnyiliao。
湖南医聊每日提供专业、靠谱、实用、及时的权威健康科普资讯，让我们一起收获健康，收获幸福。
