很多宝宝都有这样的情况，刚生下来的时候头发很好，黑黑的，可过了两三个月后，家长就发现后脑勺一圈头发都掉光了。宝宝头顶顶着茂盛的长头发，后脑勺却光秃秃的很难看，被亲戚或小区里的热心大妈看到，都会说：孩子缺钙啦，该补钙了，该去看医生了。
月嫂、育婴师工作中肯定也遇到过这种现象，枕秃就需要补钙吗？月嫂若学过科学的育儿知识就能给新手爸爸妈妈进行指导。正确的指导不仅能让宝宝少跑1次医院，还能让宝宝更健康长大。
今天咱就聊一聊枕秃的话题。
到底是什么造成了枕秃？
枕秃多发生在枕部，而枕部是接触枕头和床垫的地方，孩子睡觉时间比较多，所以有人很自然地推断枕秃是因为摩擦头皮导致头发脱落。
有儿科医生说过：枕秃是一种生理现象，而不是摩擦导致的，枕部摩擦加速了这个换发的过程。
1.枕秃是毛发生长的周期现象
2005 年发表于《欧洲儿科学杂志》的一篇文章描述了胎发的变化过程：
- 胎儿孕 20 周：头皮上出现胎发；
- 胎儿孕 5 个月：额骨和顶骨的胎发从生长期进入休止期，而枕部的胎发却没有进入这个周期；
- 胎儿孕 7～8 月：额顶部的胎发在脱落，然后开始长出第二批次的头发，而枕部的胎发却一直保留到临产期才进入休止期；
- 出生后 8～12 周：枕部的胎发开始脱落，这恰好和枕秃主要出现在 2～3 个月的孩子吻合。
出生后孩子因为睡眠时间比较多，枕部的的摩擦不可避免，正好加速了枕部胎发的脱落，所以就出现了枕秃。
但这个换发过程并不是完全同步的，在旧发脱落的同时新发也在生长，因此有些孩子的枕秃并不明显。
所以枕秃是孩子换发导致的生理现象，而不是什么疾病，枕部摩擦只是加速了这个换发的过程。
2. 枕秃与睡姿无关
2011 年，一项对 193 个孩子的统计调查结果显示，枕秃的孩子约 20.2%，对原因进行分析并没发现和睡姿存在关系，相反枕秃和母亲的分娩年龄、分娩方式以及胎龄有关。
母亲分娩年龄超过 35 岁、剖腹产、胎龄超过 37 周的孩子出现枕秃的可能性会增高。
3. 枕秃与缺钙无关
2004 年青岛有医生对 400 多名儿童进行分析，发现枕秃发生率为 42.1%，3 月龄左右的儿童发生率最高，且随月龄增加而减少。这项研究还对比了 40 例枕秃儿童和正常儿童的血清钙情况，结果并无明显差异。
所以专家医生认为枕秃为小儿的生理现象，与钙、维生素 D 的摄入量关系不明显。
枕秃了，家长不需要做的几件事
枕秃只是一个暂时现象，宝宝长大后，可以自己坐、站，躺在床上的时间减少，枕秃会慢慢的得到改善。家长也不要给宝宝剃头，宝宝头发好坏一般是遗传家长，随着宝宝长大头发会越变越好的。关于宝宝头发的问题，家长要抱着平常心对待，不必焦急。
1.家长不要带宝宝做各种不必要的检查
枕秃是孩子换发导致的生理现象，不是什么疾病，和缺钙无关。如果仅仅是枕秃而没有别的症状，就根本不需要上医院，更不需去验血查微量元素、拍片、查骨密度什么的。
2. 没有特殊情况，不需要补钙
- 除非是早产、出生低体重的孩子，一岁前母乳和配方奶基本能满足孩子对钙的需求；
- 正常孩子出生两周后，开始每天补充 400 IU 的维生素 D；
- 一岁后，多喝牛奶等钙含量高的饮食就可以预防佝偻病，不需要额外补钙；
- 过量补钙可能导致孩子便秘，影响铁、锌的吸收，增加肾脏负担。
预防严重枕秃的方法
上文说到枕秃是生理现象，但摩擦后脑勺会加重枕秃，所以我们有下面这些建议。
1、枕头
3个月前，甚至一岁前是不建议给宝宝用枕头的。宝宝大了，给宝宝准备枕头也是建议选择柔软、轻便透气、吸湿性好、软硬合适的，高度不宜过高。
2、避免宝宝过热
给宝宝穿衣或者盖被子时不要过多，随时观察宝宝的身体情况，增减衣物。当宝宝头部脸部出现瘙痒、不适等现象时，宝妈可以及时帮助宝宝，以减少宝宝头部摩擦。
3、练习趴着
经常趴一趴，可以让宝宝练习抬头，锻炼颈部肌肉，让宝宝更好地控制颈部。而且宝宝趴着的时候，可以能减少头部与床单、衣物摩擦的机会，枕秃就不那么严重了。宝宝适应后，可以逐渐延长趴着的时间。
4、变换睡觉位置
如果宝宝经常头偏到一边睡觉，妈妈可以帮着变换睡觉的位置，可以使宝宝枕秃的部位少受摩擦，枕秃就不会进一步加重。睡得好头型也会更好看。
需要明确的是，健康的孩子无需常规补钙。
根据最新 2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》，婴幼儿钙的适宜摄入量为：
- 0～6 个月：200 mg
- 7～12 个月：250 mg
- 1～3 岁：600 mg
- 4～6 岁：800 mg
一般来说，母乳含钙约为 35 mg / 100 mL，但钙的吸收率较高。配方奶中含钙量更高，约为 50 mg / 100 mL，但钙的吸收率就不如母乳了。普通纯牛奶中的钙最多，可以达到 100 mg / 100 mL。
由此看来，只要合理饮食，保证充足的奶量，注意补充维生素 D 帮助钙吸收，孩子是不会缺钙的，不用再额外吃钙片。
这么吃，孩子不缺钙
0～6 个月
每天要保证摄入 200 mg 的钙，这其实相当于 600 mL 母乳或 400 mL 配方奶中的含钙量。
只要正常母乳喂养，孩子很容易就能达到这个需要量。
再说了，6 个月以内的婴儿对钙的需要量就是从母乳的含钙量中推算出来的。只要宝宝吃饱了母乳，就不会缺钙，更没有必要乱补钙。
7～12 个月
这个年龄段的宝宝每天需要 250 mg 的钙。这其实也很好达到，只需要每天喝 700 mL 母乳或 500 mL 配方奶就好。
只要奶量充足，就不用补钙。
1～3 岁
1 岁之后，很多孩子逐渐开始和大人一起吃饭。
一方面，孩子要继续喝奶。能坚持母乳喂养最好，如果不能的话，也建议每天喝足量的配方奶或牛奶（每天 400～500 mL）。
另一方面，饮食也要尽可能的多样化，多吃一些含钙丰富的食物，比如豆制品、绿色蔬菜、芝麻酱等。
4～6 岁
仍然建议每天喝奶 300 mL 以上，同时也要均衡营养，尽量不挑食，多吃一些含钙丰富的食物。
