麻醉在现代医学中非常重要,很多手术都必须要有麻醉这一步骤。可不要以为手术、麻醉离自己很远,实际上,孕妈生孩子时如果无法顺利自然分娩,就得需要用到麻醉呢!而人工流产也是要用的麻醉的!
要知道,麻醉可不只是简单的让产妇昏睡过去,而是要考虑很多东西的,比如说,剖腹产都是半麻,可为什么流产就要全麻?首先要弄清两者之间的区别。
想弄清楚这个问题,首先要了解什么是半麻、什么是全麻。
全麻,即全身麻醉,包括呼吸道吸入、肌肉注射、静脉注射三种方式,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,用在孕妈身上,主要采用静脉注射的方式。
半麻,用于孕妈主要是硬膜外麻醉和硬腰联合麻醉,作用于人体下半身,使受术者保持头脑清醒,但同时下半身又失去知觉。
我们所说的无痛人流,基本上就是采取全麻的。
人工流产手术时间较短,所以一般也不用肌松药物、不使用气管插管,只是通过静脉注射麻醉药来让流产者处于一种深度睡眠的状态。
尽管流产手术对女性的身体伤害很大,对生育能力的伤害极其严重,但手术中却是比较快速、轻松的,丙泊酚静脉麻醉能快速见效,并且会在较短时间内被人体代谢掉,不会留下后患,再加上流产者并不需要在手术中做什么,所以可以放心接受全麻,将一切交给医生。
而剖腹产则又是另外一种情况了,如果产妇没有椎管内麻醉禁忌症,比如说严重的腰椎畸形、凝血功能障碍,或其他使患者不能接受麻醉的禁忌,那么医生一般会给剖腹产产妇进行硬膜外麻醉或者硬腰联合麻醉。
这是由很多方面原因造成的,包括剖腹产手术时间略长、产妇要求保持清醒等。
不过,剖腹产可以使用半麻不代表就不能使用全麻了,对剖腹产产妇使用半麻还是全麻,其中有产妇的主观原因,有人想要半麻清醒地看着宝宝出生,也有人想要全麻免得自己心里紧张;也有客观原因,比如说产妇身体是否具备接受半麻或全麻的条件;另外,有时候产妇的情况特别紧急,已经出现低血容量休克等症状,就应该使用全麻。
全麻对剖腹产产妇有利有弊,好处是能够避免产妇心情波动造成血压下降、心血管系统不稳定,而坏处是全麻药量较大,麻药可能会随着产妇血液循环进入胎儿体内,影响胎宝宝呼吸循环,甚至可能造成呼吸抑制、心跳骤停,危害胎宝宝的生命安全,所以一般不会对剖腹产孕妈进行全麻,就算要做也要做好充足的抢救准备。
剖腹产宝妈们还记得分娩时的情况吗?
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