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作者:揭阳健康生活 07-16阅读:1127次

妊娠是一个漫长的生理过程,在这长达280天的妊娠期间,孕妇全身各系统为适应胎儿生长发育的需要,会出现一系列生理变化,如果这些变化超越了生理范围,或者并发疾病,就会给母儿双方带来一定的危险。产前检查是监测胎儿发育和宫内生长环境,监护孕妇各系统变化,促进健康教育与咨询,提高妊娠质量,减少出生缺陷的重要措施。规范和系统的产前检查是确保母儿健康与安全的关键环节。

妊娠早、中和晚期孕妇与胎儿的变化不同,产前检查的次数与内容也不同。

产前检查应从确诊为早孕开始

主要目的是:

(1)确定孕妇和胎儿的健康状况;

(2)估计和核对孕期或胎龄;

(3)制定产前检查计划。

一般情况下首次检查时间应在6-8周为宜,妊娠20-36周为每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,进行产前检查9-11次。高危孕妇要酌情增加检查次数和检查内容。

早孕期产前检查

要建立围产期保健手册;确定孕周、推算预产期;检查血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝功、肾功、乙肝三对、梅毒和艾滋病筛查、心电图等;妊娠11-13+6周B超测量胎儿NT厚度。要注意营养,避免接触有毒有害物质和宠物;慎用药物和疫苗;改变不良生活方式,避免高强度、高噪音环境和家庭暴力;继续补充叶酸。

定期产检有哪些好处?产检的时间如何安排的呢?

中孕期产前检查

(1)妊娠15-18周,要进行唐氏综合症的血清学筛查;如果是高风险,进一步做无创产前DNA检查,或羊膜腔穿刺检查染色体。

(2)妊娠18-24周胎儿系统B型(四维彩超)超声筛查,筛查胎儿是否存在结构方面的畸形;24-28周行75g糖耐量试验,以便及早发现是否存在妊娠期糖尿病,请内科医生给与合理的饮食控制指导。

(3)从妊娠20周开始,建议预防性服用铁剂。

量血压、体重、宫高、腹围

每次产前检查都要测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率,是为了了解胎儿在宫内的生长发育及安危情况,是否存在胎儿生长过快(巨大胎儿)或生长受限,要查找原因并给予相应的处理。每次产前检查时孕妇应在同等状况下测量体重,以了解其体重增加的实际情况;因为体重增长速度的快慢可以间接反映母儿的健康状况,整个孕期体重增加应在25-30斤。

测量血压、血、尿化验和B超等,是为了能及早发现妊娠合并症及并发症和胎位异常等,如妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血等,并给予积极治疗。

孕中期保健要点

l、产前检查,每周1次,可以去孕妇学校学习孕期知识。

2、保持情绪平静,精神愉快。

3、衣着宽大舒适;乳房要用宽松的乳罩托起;穿平底鞋和注意个人卫生。

4、注意补充营养,保证各种营养素的摄入。

5、预防贫血,从孕20周起每天服用铁剂。

6、适当户外活动,开始做孕妇体操,和丈夫一起对宝宝开始胎教。

7、营养:合理均衡的营养是维护孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础,但摄入过多,会造成胎儿过大,引起分娩困难。每日膳食中应注意粗细粮搭配、荤素菜搭配,要做到早餐吃得好,中餐吃得饱,晚餐吃得少。

8、胎教。

9、孕妇体操。

晚孕期产前检查

(1)妊娠28周后孕妇要自行胎动计数,每天早、中、晚固定的时间各数1个小时,3次胎动数相加乘以4,为12小时的胎动数,应该在12次以上。连续胎动停止计1次胎动。

(2)妊娠30周之前胎位是不固定的,臀先露都能自行转为头先露,不需处理,若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。

(3)妊娠32周复查B型超声,全面核对预产期、胎儿生长情况、孕妇合并症及并发症情况。

(4)36周要进行产前鉴定,有无妊娠合并症及并发症,骨盆测量情况,对母胎进行评价,评估分娩方式及分娩医院;并要进行胎心监护(NST)检查,以后每周进行1次NST检查。