女子多次流产,医生却开阿司匹林,这是怎么回事儿

作者:杏花岛 08-22阅读:5771次

“大夫,我闺女今年31岁,结婚四年了,怀过三次孕,可每次在三个月左右的时候孩子就不长了。”王阿姨心疼地看着女儿杨女士停顿了。杨女士接着说:“我平时月经挺规律,也比较容易怀孕,吃过一段时间中药调理,还吃过好多保胎药,也打过保胎针,可每次还是保不住孩子。婆婆数落我身子弱养不住孩子,让爱人跟我离婚,大夫我还有救吗?”此时杨女士已哭成泪人。

医生拍拍杨女士的肩说:“你这种情况比较特殊,属于复发性流产,引起这个病的原因很多,比如感染因素、免疫因素、血栓前状态、内分泌异常等等。得找到病因针对性地治疗,才会事半功倍。我看你只是用药,却没有做任何检查,你还这么年轻先别难过,检查看看。”

几天后,医生看了检查结果后,给杨女士开了几盒阿司匹林肠溶片。王阿姨一看,心里嘀咕:这不是自己跟老伴天天吃的药么?于是问:“大夫,我知道这个药,可这不是我们老年人吃的吗!干嘛给我闺女开这个,对路子吗?”医生笑了:“是这样,给您闺女检查完后我考虑她反复流产的原因是血液高凝状态。您也知道阿司匹林是抗凝、防血栓的药,对吧?”王阿姨听了这才明白,想了下问道:“那只吃这个药就行吗?”医生解释道;“先吃一段时间再复查,指标合格了就可以备孕,后续再用上别的药。”听完医生的话,王阿姨这才放心跟女儿离开了医院。

在大多数人的认识里,阿司匹林只是老年人用来防血栓、防脑梗的,很少有人知道它也可以应用于复发性流产。临床中,复发性流产最常见的两个原因,一是免疫因素,二是血栓前状态。其中,血栓前状态通俗点儿说就是血液高凝状态,是很多因素引起的凝血、止血及抗凝系统失调的一种病理过程,很容易导致血栓的形成。

那么这种高凝状态怎么就会导致复发性流产呢?多数学者认为,血栓前状态使子宫胎盘部位血流状态改变,容易形成局部微血栓甚至胎盘梗死,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,引起流产;或导致胎儿宫内缺血、缺氧,使胎儿发育受限。

两个月后杨女士各项检查结果均达标,在医生的指导下,杨女士再次怀孕。随后住院配合低分子肝素及保胎药物治疗。最后,杨女士十月怀胎,顺利生下一大胖小子。

(作者刘颖,河北中医学院研究生)