顺产还是剖腹产到底谁说了算?医生这么说……

作者:名城苏州网 09-08阅读:1420次

近日,陕西榆林产妇跳楼身亡一事引发广泛关注。

9月7日晚,陕西省榆林市卫计局

就该事件公布了初步调查结果。

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产前告知手续完善、诊疗措施合理

榆林市专家组经过认真调查讨论,初步认为

1、该产妇入院诊断明确、产前告知手续完善、诊疗措施合理、抢救过程符合诊疗规范要求。

2、此次产妇跳楼事件,暴露出了医院相关工作人员防范突发事件的意识不强,监护不到位等问题。

目前,造成自杀的原因正在进行深入调查;善后工作组正在妥善处理善后事宜,精心做好家属心理安抚等工作。

悲剧发生后,

各种段子也在朋友圈疯传↓

那么,

顺产?剖腹产?

什么情况下可以要求剖腹产?

......

一时间成了聚焦点!

正能量的地球人:我嫂子生我侄子没有选择剖腹产,痛了一天一夜,我哥也没合眼全场陪伴。我嫂子跟我说她感觉生完孩子跟死了一次一样。但是,现在她还想生二胎,我哥不让生,说看不得我嫂子痛成那个样子。

风中凌乱的琪琪:不是有这么一句话,“产房是女人最温暖也最危险的地方。”我生孩子的时候,原本打算顺产,可宝宝头大,疼了大半天,最后医生还是让剖腹了。当时疼的想死的心都有了!

那么,

苏州女性在顺产和剖腹产两者之间是如何选择的呢?

名城君采访了身边的几位妈妈

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大多数妈妈表示,她们都会选择顺产,因为这样对宝宝和自己都比较好,而且顺产是妈妈和宝宝一起努力的成果。

也有宝妈说:我选择的是剖腹产,因为我怕痛。

也有宝妈说: 在条件允许的情况下,我给自己下的决心是顺产。但是,要生之前医生对我说,现在的客观条件不允许顺产了,宝宝转动了方向,所以最终我只能剖腹产了。

那么产妇在什么情况下可以选择顺产

什么情况下可以要求剖腹产呢?

顺产和剖腹产,到底谁来决定?

分娩是一个非常复杂的过程,影响因素众多,而且涉及到母亲和孩子两条生命,所以这件事里牵涉到的每个人都有责任。

1. 医生能决定吗?

任何医生都不能简单总结出哪个选择更好,医生要做的,还是根据当时的情况选择适当的方式。

如果产妇本人或家属没有充分了解情况,医生有权拒绝不符合手术标准仍要剖腹产的要求。

但是,任何人都有免于恐惧和疼痛的权力,产妇的感受应该得到尊重,即使拒绝产妇提出的要求,医生应当提供备选方案,并帮助她减轻不安。

2. 产妇能决定吗?

在完全不符合手术标准的情况下,产妇本人有没有权利要求剖腹产,这在专业上还存在争议。

因为很可能产妇要求剖腹产,只是信息了解不全面的结果,如果了解足够的信息,她们往往就会拒绝剖宫产了。

毕竟剖腹产是个手术,剖腹产的风险除了各种手术共有的出血、感染、损伤之外,还有产科的并发症,而且有些并发症非常严重,可谓是“刀刀见血、个个要命”。

所以,作为产妇一定要充分了解利弊,做好心理准备。即使真的疼痛难忍,完全可以要求镇痛,进行「无痛分娩」,如果盲目选择手术,只会带来更多痛苦。

3. 家属能决定吗?

就生孩子这件事来说,家属最应该做的不是决定,而是为孕妇提供支持,除非孕妇已经完全没有自主能力。

分娩是一个复杂的过程,影响因素众多,不排除有些产妇因为疼痛、情绪等原因,无法正确评估风险。

家属要充分了解情况,帮助她选择对自己最有利的分娩方式。

哪些情况下,医生会选择刨宫产?

1、产妇有妊娠合并症以及感染传染病。

2、胎儿或胎位异常。

3、产道异常。

4、脐带异常。

5、自然分娩无进展。

6、有过剖腹产史者。

7、珍贵儿。

8、根据现场情况,需要剖腹产。

从这四点考虑能不能顺产

01

产力是不是足够大

产力就是那股把胎儿和胎盘逼出子宫的“洪荒之力”,这股力量的来源主要就是子宫收缩、腹肌和盆底肌肉。

这些力量当中,最关键的就是子宫收缩的力量了,也就是让每个妈痛的死去活来的主要原因。

如果宫缩不理想,可以采取一些方法加强宫缩。但如果宫缩乏力,或者加强宫缩的效果不明显,不管你有几块腹肌、多大力气,都是生不出来的,这时就需要医生判断是阴道助产还是剖腹产。

02

胎儿的头会不会卡在产道里

产道就是胎儿娩出时通过的那条通道,医生会重点评估骨盆情况。

只要不是骨盆畸形或者骨盆病理改变(如骨折、结核等等),大多数准妈妈的骨盆都适合阴道分娩。

03

胎位是不是有利于顺产

一般来说,婴儿头部朝下是比较正常的(医学上头位),有利于顺产。

但如果屁股在下面(医学上叫臀位),阴道分娩风险就会比较大,通常需要剖腹产。

当然极少数情况也会出现脚在下面、肩膀在下面,甚至横躺在子宫里的,都是需要剖腹产的。

04

产妇精神状态好不好

精神因素也对生产过程有影响。有些时候,产前各项评估都很理想的产妇,因为个人意愿的原因,到最后就是生不出来,宫缩乏力,人很疲惫,最终还是剖腹产了。

此外,产妇要经历疼痛和恐惧,在此之前,家属应该给予产妇足够多的精神支持。

上述这些因素都不是绝对孤立的,而是相互影响的,某个因素出问题了,可能影响其他因素也出现问题;而一个因素的问题解决了,其他因素的问题可能也相应解决了。

顺产还是剖腹产?听医生的专业意见最重要。

医学是专业性很强的一门学科,

而且情况复杂多变。

顺产还是剖腹产,

不能仅靠自己听到的只言片语就妄加判断。

如果发生难产或其他特殊情况,

一定要听医嘱,该剖宫产时千万别犹豫!

来源:人民网、央视新闻、丁香医生、田吉顺