滚蛋吧,生产痛

作者:山西贞德妇儿医院mp 09-14阅读:3162次

近日,陕西榆林市第一医院绥德院区的产妇马茸茸因未能接受剖宫产手术,无法忍受剧烈疼痛跳楼自杀的事件,在网上传得沸沸扬扬。真相是什么,我们无从知道,但分娩的疼痛作为此事件的一个直接原因,引起了热烈讨论。

山西晚报还特别报道了这个事件,并走访了多家医院了解大家对产痛的感受和看法。

生过孩子的妈妈们回忆“疼痛”体验

“没生过孩子的人,根本体会不到。”太原市民刘女士说,应该都疼,不可能轻轻松松就当上妈妈,只是疼的程度不一样。生孩子有多疼?记者随机采访了7位顺产的妈妈。

说起这个话题,妈妈们七嘴八舌,根本不需要记者引导,各自都在回忆自己的“惨痛”体验:“就像全身的骨头骨折了一样”“就像有人拿大锤不停砸你的肚子”“疼得反胃,一直呕吐”“肚子没疼,腰有下坠感,像断了一样”“好在是阵痛,也有不疼的时候”……

顺产疼,剖宫产也没有很多人想象的那样轻松,几位剖宫产的妈妈也分享了自己的体验。太原市民杨女士说,剖宫产手术做完后需要换个房间,十来步的路,她疼得走了20多分钟,满头的汗。“进行剖宫产时打了麻药没觉得疼,但伤口愈合慢,很长时间长不好,可受罪了。”太原市民王女士生完孩子刚满一年,说起来心有余悸。

男士体验分娩阵痛 两三分钟就满头大汗

记者还专程到我院参加了我院特别举办的分娩镇痛大体验活动,希望了解男士通过分娩阵痛体验仪模拟生孩子所承受的疼痛。

医护人员提前准备好一张担架床和一台分娩阵痛体验仪,6位男士跃跃欲试。体验时,男士们躺在担架床上,护士把电极片贴在他们肚皮上,通过增加电流强度和电极片数量来模拟阵痛程度。

一位坚持体验完10级阵痛的爸爸介绍道,自己今年31岁,身高182cm,体重82kg,从事跟体育相关的工作,自我感觉体力很好。他从5级开始就感到抽搐地疼;7级疼痛加剧,是那种从小到大没体会过的疼;8级,额头冒汗,说话开始不利索;10级,撕裂地疼。“我家娃4个月大了,我妻子那么瘦小,真不知道她当时是怎么承受的。”他说。

此次体验活动的负责人张小燕解释说,仪器只是模拟,女性分娩时的疼痛远远大于男士们体验到的疼痛。无论从疼痛程度还是持续时间,都没有可比性。之所以让男士体验,只是希望通过这种直观感受,让他们给予孕产期女性更多的理解和关爱。

专家:生孩子的疼是正常生理疼

生孩子到底有多疼?记者特意采访了我院妇产科主任陈雪红主任,了解到每个人的痛阈值不同,即疼痛刺激引起应急组织反应的临界值不同,这个值越高,承受疼痛的能力越强,反之越弱。

“生孩子的疼是正常的生理疼痛,一般来说,产妇都能接受。但是每天都有疼得受不了的产妇要求顺转剖,其实剖宫产也并非不疼。”陈雪红说,“我们会根据有没有剖宫产指征等情况进行判断,如果没有不良指征,无论从产妇身体的恢复还是再次妊娠的风险来看,自然分娩都是最好的选择。”

记者在走访中还发现,无论公立医院还是民营医院,几乎每家医院的妇产科楼道墙上都有无痛分娩宣传展板。无痛分娩是什么?真的无痛吗?普及率有多高?

无痛分娩:用麻醉技术进行镇痛

无痛分娩的优点是采用椎管内阻滞,在产妇腰部硬外膜外腔放置导管,麻药浓度相当于剖宫产的0.2—0.1;宫口开到3指,通过放置的药管给药,分娩妈妈带着药管可以到处活动;给药一次,药效持续一个半小时;大多数产妇都适合无痛分娩,但有合并症等疾病,由医生决定是否可以进行无痛分娩。

太原市妇幼保健院一名工作人员说,无痛分娩的普及率不高,主要是因为它是有条件的,要求专业的、经验丰富的麻醉科医生操作,除去麻醉技术、医院的能力要求外,还要评估产妇本身的身体状况。

陈雪红主任告诉记者,在我们医院,无痛分娩率能达到45%。宫缩进入活跃期,也就是开了3指以后,就可以进行无痛分娩。麻醉师、助产士全程陪同,为对疼痛耐受性较差的产妇提供自然分娩的理想模式。

其他常用的分娩镇痛方式

1

分娩球

  • 分娩球也叫导乐球,目前主要用于医院产科以及孕妇学校。

  • 分娩球的材质采用医用材料标准,安全无毒。

  • 分娩球相对于瑜伽球而言,更加柔软,更容易贴合人体生理曲线。

  • 分娩球的使用需要配合固定球架使用,能够保障孕妇使用安全。

  • 分娩球必须要求有防爆以及抗压测试。承重需要200公斤以上。

2

拉玛泽呼吸法

拉玛泽分娩法源于1952年,由产科医师拉玛泽(Lamaze)先生研究、发明并发扬至法国、欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。这种分娩方法,从也被称为心理预防式的分娩准备法。从怀孕7个月开始一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适当放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

3

无痛分娩仪(镇痛气体呼吸机)

一氧化二氮即笑气是一种吸入性麻醉剂,作为理想的分娩镇痛的药理基础,通过抑制中枢神径系统兴备性神径物质的释放和神经冲动的传导及改变离子通道的通透性而产生药理作用,对呼吸道无刺激,与血红蛋白不结合,对心、肺、肝、肾功能无损害。肺泡气最低有效浓度105%,吸入体内后显效快,30%-50%为镇痛浓度或亚麻醉浓度,80%浓度才有麻醉作用。

在笑气吸入产生分娩镇痛和缩短产程作用的同时,对母儿有无其它不良影响是值得关注的问题。经临床随机对照研究发现分娩方式、胎儿窘迫率、新生儿APGAR评分、母体血气分析、血细胞计数、产时出血量和产后出血率均无统计学差异。