孕晚期突发状况-孕妇羊水少怎么办?如何改善?

作者:陕中大附院 05-09阅读:3663次

孕晚期总会有这样或那样的突发状况发生,比如说好多准妈妈孕检发现胎儿羊水少,这个一定要引起重视。今天就跟各位辣妈们分享下孕妇羊水少怎么办,看看羊水少的原因和怎么改善。

孕妇一旦发现羊水过少,一定要定期做好孕期检查,在医生指导下进行处理。孕妇羊水过少可能是胎儿先天性畸形如先天性肾发育不良或者尿道闭锁等;胎盘问题、孕妇患有某些疾病(如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病等)或者多胞胎也会造成孕妇羊水过少,胎盘问题是指如胎盘早剥,胎盘就无法为胎儿提供所需营养,导致羊水循环中断,羊水减少等。孕妇羊水少一般是没有感觉的,所以一定要做好孕检,早发现早治疗。

1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑你羊水过少。

2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;

3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;

4、孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。

羊水过少最常见的原因有以下几种:

1、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。

3、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。

5、过期妊娠时胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时胎儿过度成熟其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高尿量少导致羊水过少由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。

羊水过少的症状有哪些呢?一般来说,羊水过少主要表现为:

1、孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。

2、子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。

3、胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。

4、妊娠时间延长,常超过预产期2~3周。

5、羊水极少,黏稠,多呈黄绿色,可导致胎儿缺氧。

6、分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。

孕妇羊水少怎么办,如何改善

首先,在确保胎儿无畸形的情况下,根据怀孕周数、胎儿的健康情况进行一次全面检查,再由医生指导适当输液。

其次,孕妇如果没有任何其他并发症,只是单纯的羊水少,平时可多吃新鲜绿色蔬菜和水果,增加维生素C的摄入,如有需求补充服用维生素C药剂,要在医生指导下进行,以免维C中毒。

第三,如果是由于孕妇本身血容量不足或者缺氧导致羊水少,可采用大量喝水喝汤、输液、补氧的方法,也有一定的疗效。

第四,对于溶血功能亢进导致孕妇羊水少的情况,可采用皮下低分子肝素的注射,促使胎盘血液循环流畅,有助于羊水的生成。情况严重也可采用羊膜腔内灌法。

第五,如果发现胎儿畸形导致羊水过少,或者孕妇羊水过少导致胎儿病变或者窒息,都应立马终止妊娠。

(陕西中医药大学附属医院产科)