产科医生最怕羊水栓塞,孕妈想降低危险,按时产检准没错!

作者:重庆蓝天妇产医院 10-11阅读:562次

说到羊水栓塞,无论是医生还是产妇都会很害怕,因为羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,一旦出现非常凶险,从发病到死亡,可能生死之间只有几分钟到两小时,所以羊水栓塞是产科医生最不愿碰到的。孕妈想降低危险的话,按时产检准没错!

一、什么是羊水栓塞?

所谓“羊水栓塞”就是羊水进入孕妇的血液循环,引起急性栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等并发症。其发作率全球来讲大约只有两万分之一,但这种情况的发生,几乎无法事先预防或预知,一旦发生死亡率极高,孕妇和胎儿死亡率高达80%。

二、哪些原因会导致羊水栓塞?

胎盘早破、异常子宫血管开放、宫腔压力变化大都会导致羊水栓塞,首先,胎盘早破导致羊水外流,如果此时有较强的不规律的宫缩,羊水很快会进入破裂的血管内,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化,引起羊水栓塞。

其次是异常子宫血管开放,在疤痕子宫产时,若发生子宫破裂,也会有血管异常的情况。如果羊水破了,这些羊水流到血管里,同样会产生羊水栓塞。

最后,一些急产和多产产妇,分娩时宫腔压力变化大也相对容易中招。因为多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水比较容易进入母体血管系统。若在引产的过程中不恰当使用催产素,有过强过频的宫缩,此时由于宫腔压力太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。

三、如何预防羊水栓塞?

1、定时产前检查

孕期定时产前检查,积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,也可早期发现胎盘早剥,并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极治疗,避免重度妊高症的发生。

2、选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。因为羊水栓塞的发生往往出其不意,若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话,则比较能得到及时抢救。

3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,一定要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。