高龄生娃与妊娠糖尿病,年龄到了,该如何预防?

作者:玺悦国际 10-11阅读:2899次

高龄生娃,多大算高?

一般认为女性最佳生育年龄在25~29岁之间,凡年龄大于35岁的孕妈,称之为高龄产妇。通常,因高龄妊娠会增加孕期、分娩时妊娠合并症和并发症的风险,所以高龄产妇人群备受关注。有数据显示,2016年上半年,高龄孕产妇人数比例达到19.9%,其中≥40岁比例大幅增加。

什么是妊娠糖尿病?

妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)

案例

女神安吉丽娜·朱莉

2008年,美国好莱坞著名演员安吉丽娜在怀龙凤胎时因营养不均衡而患上妊娠期糖尿病,经常作闷作呕,而且很容易感到疲倦,就连脚部也愈见肿胀,需要换更大尺寸的鞋子。所幸在配合医生的治疗后,仍然生出了健康的宝宝。

高龄孕妇,如何预防妊娠糖尿病?

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近几年,由于生活方式和饮食习惯的改变,患上妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多,根据国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)的标准,中国妊娠期糖尿病(GDM)的发病率在17.5%左右,也就是说,每六个孕妈妈中就有一人是妊娠期糖尿病。在怀孕时年龄已经超过35岁的高龄女性妊娠期糖尿病发病率更是大大增加!

妊娠期糖尿病危害大,对准妈妈和宝宝都有较大影响。它对准妈妈和胎宝宝的危害都比较大:

1、对孕妈的危害

①妊娠高血压综合征的发生率为13%~30%,是正常孕妇的3~5倍。

②自然流产率高,高达15%~30%。

③继发感染率高,尤其是泌尿系统感染率,高达7%~18.2%;产后感染率高且较严重。

④羊水过多,加重孕妇的心肺负担,诱发孕妇心肺功能不全,其发生率为10%~25%。

⑤分娩时子宫收缩力差,引起滞产和产后出血。

⑥手术分娩率增多。

⑦由于前述因素,使孕母围产期死亡率增加。

⑧再次妊娠时,妊娠糖尿病复发率高达33%~56%。

2、对胎宝的危害

儿童自闭症风险增加

在一项针对32万多名美国儿童的研究中,孕者的血糖紊乱被称为“妊娠糖尿病”,与患自闭症的风险适度增加有关。

一项针对美国南加州凯撒医院的32万名1995年至2009年出生的儿童大型观察性研究显示,在妊娠26周前诊断为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇,其后代患自闭症谱系障碍(ASD)的风险高于无妊娠糖尿病孕妇的后代。这项研究于4月14日发表在《美国医学会杂志》上。

巨大儿发生率增加

妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大,容易出现重量超过4000克的巨大胎儿,其发生率为正常妊娠的10倍。

畸胎发生率增加

孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎,畸胎发生率为正常妊娠的2~3倍。

围产儿死亡率高达10%~15%

高血糖影响胎盘的血氧供应,供氧减少,导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后,胎儿对氧的需求量增加,严重时甚至造成死胎。

9类孕妈最易中招!

1.身体过胖者,如果怀孕前BMI大于24,应提高警惕。

2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

3.家族尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8.曾患过妊娠期糖尿病者。

9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

3招预防妊娠期糖尿病

如果你是上述9种孕妈咪之一,也不用过于紧张。因为妊娠糖尿病是可以预防的:

数胎动

1、胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态,所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下,每天自数胎动3次,并记录下每次的胎动次数,产检时告知产科医生。

控体重

2、正常情况下,孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克,妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快,特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克,腹围增长过快,下肢浮肿明显,要引起重视,及时到医院就诊。

做糖筛

3、糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%,准妈妈在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。

中招了怎么办?

多选粗粮:用粗制粉带碎谷粒制成的粗粮代替精米、白面等细粮。

简单就好:蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨。

多吃膳食纤维:在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等。

增加主食中的蛋白质:能够很好地降低GI(血糖指数),例如一般的小麦面条GI为81.6,强化蛋白质的意大利细面条GI为37。

炒菜时要用急火煮,少加水。

多吃点醋:食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低。