危险!出生24小时内黄疸,父母一定要重视

作者:妈咪宝贝传媒 02-24阅读:2658次

文/王瑾(上海复旦大学附属儿科医院新生儿科副主任医师)

许多新生儿都会出现黄疸,但如果宝贝在出生后24小时内就出现黄疸,就要密切注意了,可能对宝贝有一定危险。

24小时内黄疸有一定危险

新生儿出生24小时内出现黄疸,往往提示病理性黄疸

新生儿出生24小时内出现黄疸,对于足月儿指24小时内胆红素大于6mg/dL,往往提示病理性黄疸,需要密切注意。由于大部分产妇分娩后前几天是在医院渡过的,所以这种黄疸往往是由医生发现的,可能会将宝贝转入新生儿病房,或转诊至有新生儿专科的医院救治,爸爸妈妈不要慌张,要积极配合医生,给宝贝妥当的处理。

24小时内黄疸最常见的病因

母婴血型不合所致的溶血病,或宫内感染所致黄疸

一般多发生在“O”型血妈咪

“母婴血型不合溶血病”,一般多发生在“O”型血妈咪。如果宝贝的血型是“A”或“B”型就有可能发生该病,一旦发生了,这些进入宝贝体内的血型抗体可以和宝贝的红细胞结合,使宝贝的红细胞异常破坏,这就产生了溶血,溶血不仅胆红素产生增多,也可因红细胞减少导致贫血;除了“O”型血,Rh血型阴性的孕妈咪也可能发生母婴血型不合溶血病,但一般发生在第二胎及以后的宝贝,溶血和黄疸的程度往往更重;还有一些罕见血型的孕妈咪也是发生溶血病的高危人群。

产前就可做溶血病检查及预防

虽然溶血病发生可能对宝贝会有一定的危害,但爸爸妈妈们也不要着急,现在一般产前就可以做溶血病检查及预防,孕妈咪产前的血型及抗体检测就是为了产前诊断该病,有时还会需要检测丈夫的血型。产后溶血病相关检查可以明确诊断该病,一旦明确,医生会对宝贝采取密切监测胆红素、光疗等措施,严重的宝贝可能还需要接受换血治疗。有了这些方法,大部分的溶血病的宝贝是完全可以救治的,关键点是不要等宝贝的黄疸过于严重才发现。

和溶血病相比,产前感染有时候比较隐匿

如果孕妈咪分娩前有发热、羊水异常就需要警惕,宝贝出生24小时内发生黄疸如果除外了溶血病就应警惕感染,此外感染的宝贝除黄疸外,可能还会有发热、呼吸困难、体温异常等其他表现。

温馨小提示

除了上面两种常见原因外,可能还会有其他病因,但不论是何种原因引起新生儿出生24小时内发生黄疸,都应该重视,及时治疗,谨防核黄疸的发生,同时密切监测胆红素,寻找病因。

医生对早发生的黄疸很重视

有条件的医院,会对宝贝进行黄疸监测

因为出生早期宝贝的大脑屏障功能尚不完善,如果黄疸程度重又未及时治疗,很容易引起新生儿胆红素脑病,重者又可称为核黄疸,一旦发病,治疗困难,死亡及后遗症率高。因此,医生对早发生的黄疸很重视,在有条件的医院,医生还会应用经皮胆红素仪对宝贝进行黄疸监测,以便发现早发生及程度重的黄疸。

来源:妈咪宝贝传媒

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