3岁8个月的小强，在一次感冒后引起反复咳嗽，去医院拍片，显示无任何问题，输了七天液后，没有咳嗽，但停药后又开始咳嗽，就这样断断续续持续了一个多月，又去医院，医生说是过敏性咳嗽，抽了血查过敏源，对鸡蛋 黄豆 花生 鳕鱼 小麦过敏，属2级轻度过敏，总IGE 检测结果571.3 单位IU/ML 就这样断断续续用药,时好时坏,用药期间没有咳嗽,停药后又开始咳嗽,有时早上咳嗽,有时中午咳嗽,有时下午咳嗽,有时晚上睡觉前咳嗽（睡着后没有咳嗽）有时一天都没有咳嗽.第二天又开始咳嗽,但还是没有好转，用药时一点都没有咳嗽，停药后还是像之前那样咳嗽，医生说是感冒后反复咳嗽没有及时治疗引起的，这让小强的父母很尴尬，到底出现什么样的症状才能确诊为过敏性咳嗽，如何才能诊断，这恼人的过敏性咳嗽能治好吗？
近年来，以过敏性咳嗽为代表的过敏性疾病发生机制的研究，已经引起了国内、外有些知名学者的关注。目前，随着参与免疫反应的免疫细胞和炎性介质等基本环节被逐一阐明，有关过敏性咳嗽哮喘患者的发病机制会更加清晰。
1、基本的免疫反应 在20世纪70年代，已经明确了过敏性鼻炎的基本免疫反应过程，就是由于过敏原经抗呈递细胞与肥大细胞表面的IgE抗体结合，从而导致肥大细胞脱颗粒、释放炎性反应介质，使患者产生变态反应的症状。进一步研究发现过敏性反应过程是有速发型反应（APR）和迟发型反应（LPR）两个阶段的组成。
（1）速发型反应：由过敏原致敏的个体在抗原持续刺激下，即可于数分钟内发生速发型反应，其中以肥大细胞于此阶段过程中发挥着核心的作用。IgE被伏的肥大细胞增多，致使呼吸道黏膜中沉积的过敏原发生脱颗粒，并释放出颗粒中包括组胺、类蛋白酶、食糜酶、激肽原酶、肝素等炎性介质；与此同时，肥大细胞还可分泌前列腺素D₂、白三烯C4、白三烯D4、白三烯E4之类的炎性介质。过敏性鼻炎出现大量炎性介质的产生，可致患者发生鼻痒、眼痒、水样痒、连续喷嚏以及不同程度的鼻塞症状等。
（2）迟发型反应：与过敏原接触6~9小时后，迟发型即可达到高峰，随后才逐渐减轻或消失。在此期间肥大细胞所产生的炎性介质主要作用于血管内皮细胞，表达血管细胞粘附分子（VCAM）和选择素E，并且导致血液循环内白细胞与血管内皮细胞发生黏附，具有趋化作用的细胞因子的协同参与作用，从而促使嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、Τ细胞和巨噬细胞等发生鼻黏膜组织的浸润。鼻黏膜中浸润的炎性细胞一旦被活化，将释放大量炎性介质，将有可能再度激发速发型反应，导致急性过敏性症状的反复出现。迟发型反应可由肥大细胞激发，也可由Τ细胞激发，前者依赖IgE的作用，后者并不依赖IgE的作用，却主要源于组织相容性复合物（MHC）的介导。单靠过敏性鼻炎患者的临床表现，通常不易于区分速发型和迟发型反应，唯一有助于辨别的临床表现仅限于在迟发型反应阶段可以产生的较持久的鼻塞症状。
2、细胞因子网络的免疫反应调节 在20世纪初，RICH和LEWIS发现细胞产物可以影响其他细胞的生物学活性；在相隔40年之后，这种细胞产物才被命名为淋巴因子；并正式提出了相关的细胞因子概念。细胞因子即指对于免疫系统和炎性反应过程而能发挥多种调节作用的活性物质，它来源于体内免疫细胞、血管内皮细胞及上皮细胞等诸多细胞的分泌。
过敏性咳嗽的免疫治疗
（1）正常的免疫反应对机体起保护作用,而过敏反应则起破坏作用。例如,蛋白质是人体重要的营养物质,是机体能量的重要来源,这是正常的免疫反应;而蛋白所致的过敏反应则使机体的皮肤或呼吸道等组织受损伤,因蛋白过敏可出现皮肤荨麻疹,湿疹,过敏性咳嗽哮喘等。
（2）由于可引起过敏反应的物质多至不可胜计,气温气压温度天气地域等变化都会引起过敏反应,不同的人可以对不同的过敏原发生过敏反应,同一过敏原又可在不同的机体或同一机体的不同时期引起过敏反应。有的人终身受某一过敏性疾病的折磨,而多数人则在其一生的某个时期有过过敏反应的经历。过敏性咳嗽在临床治疗中,免疫调节对于过敏性咳嗽哮喘的愈后有很重要的作用。抗过敏益生菌欣敏康平衡免疫抗过敏——解决传统过敏性疾病治疗的两难处境,欣敏康益生菌所含菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力,并可能过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。许多过敏性咳嗽者都面临着一个进退两难的问题,都面临着长期接受治疗,且依然反复发作的问题,然而,最有效的治疗方法如全身或局部激素治疗,通常都有一定的危险性或者不良的副作用。
