刘强东妹妹因羊水栓塞去世,作为产妇“噩梦”的它到底有多可怕?

作者:湖南医聊 11-11阅读:5663次

刘强东亲妹妹,刘强茹,就在昨日,因羊水栓塞去世。今天在宿迁殡仪馆出殡,刘强东和奶茶妹妹双双现身。

“羊水栓塞”到底是怎么回事?它对于产妇又意味着多大的危险?该怎样预防它的发生?下面这些我们每个人都该有所了解:

高龄、二次剖腹产是羊水栓塞高危因素

在产科,羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知,这个名词是最令医生紧张害怕的。

专家表示,目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。

高龄或怀二孩的孕妈妈,应按时做产前检查,及时发现生产风险,并配合医生治疗,从而预防羊水栓塞的发生。

羊水栓塞发生的诱因

发生羊水栓塞通常有以下诱因:

生产次数多的产妇,高龄产妇、有胎膜早破或人工破膜史、宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞可怕在哪里?

羊水栓塞堪比飞机失事,发病率极低,但一旦出现,病死率极高。

以目前的医学技术,没有在产前检查时查出羊水栓塞先兆的方法,所以也就不存在有效预防其发生措施。

唯一令人欣慰的是,羊水栓塞的发病率并不高,仅为4/10万至6/10万之间,但死亡率超过60%至80%,所以救治难度很大,是一个死亡率很高的极其凶险的并发症。

孕妈妈可能在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难,突然发生让人猝不及防的休克。

羊水栓塞死亡有多快?

台州市第一人民医院朱丹阳说,孕妇有时只是叹了一口气,轻轻咳嗽了一声,心脏就骤然停跳了,羊水栓塞来得就这么快。

其次,孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。

由于凝血因子被大量消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法阻止血流不止以及循环衰竭。

数据显示,一旦发生羊水栓塞,即使积极抢救,死亡率也十分高。

死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。

由于羊水栓塞一旦发生病程进展迅速,往往来不及抢救。因此,医生形容救治羊水栓塞如同跟“死神”抢夺生命一般。

发生羊水栓塞时怎么办?

一旦判定为羊水栓塞,临床抢救同样需要时间。

治疗栓塞一般有以下几个步骤

一是气管插管,二是输血,三是输液。

输血首先是要配血,让血型配上。配血要花时间,止血的凝血剂平时存放在零下20摄氏度的环境中,输液用在患者身上需要解冻。

抢救患者需要开放2条至3条静脉,甚至扎深静脉。整个过程至少需要7名至8名医护人员,如果缺乏平时的演练,很难组织好及时抢救。

一个重要的止血方法是切除子宫,切除子宫就切断了羊水的来源。

产妇在生产后,宫腔是一个巨大的创面,每个创面都会成为一个出血口,就像溃坝的大堤,血是喷出来的,根本就堵不住。

朱丹阳遗憾地说,有时切掉了子宫也救不了命,这是产妇家属必须面对的现实。

羊水栓塞如何预防

羊水栓塞目前还无法预防,但我们可以做好预防措施,防止发生严重后果。医生给出的几个宝贵建议,值得大家参考,可以把羊水栓塞的发生风险降到最低。

1、产妇在孕期尽量到正规医院做产检,如果发现有什么异常情况,听医生的劝告,尽量配合医生做孕期保健。

定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现早处理。

2、注意合理饮食和运动,防止胎儿长得过大,3公斤左右比较合适。

3、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因此要积极配合医生所做的正确处理。

4、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早处理。

5、产妇要保持一定的体力,争取顺产。具体分娩方式要听医生的建议,不要盲目地选择剖腹产。

(编辑Anne。图片来源网络,仅供参考)

来源:浙江省台州市第一人民医院
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