婴幼儿得了湿疹怎么办?

作者:北京地坛掌上健康 04-17阅读:4840次

能不能使用激素软膏

1、激素类药膏是湿疹治疗的首选,医学名词叫“糖皮质激素”

激素药膏是可以引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素的改变,甚至会诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染,大家都害怕的“依赖性皮炎”,但是这些的发生都是由于长期、大剂量、不合理的使用造成的,只要在医生的指导下使用,针对病情,皮损的部位,不同的年龄选择不同强度的激素药膏,既可以发挥激素的抗炎、抗过敏作用、又能避免它引起的不良反应。

2、怎样合理使用激素制剂

(1)分级:选择弱效或中效的激素药膏,比如我们常用的地塞米松软膏,丁酸氢化可的松软膏或者中效的糠酸莫米松乳膏(艾洛松)

(2)用量:使用的时候注意一周不超过20g

(3)部位:同一部位同一种浓度的激素药膏不要连续使用超过2周以上,另外对面部、皮肤薄弱的地方,比如腋下、外阴、乳房周围,不要使用超过1周

(4)临床医生会指导先用中效的激素迅速控制病情,再用低强度糖皮质激素来维持

(5)经常选用的是纯中药制剂的肤乐霜和糠酸莫米松软膏 。1:1的混合以后一天两次,用三天激素药膏减掉一半,即1:0.5或者2:1的混合后用三天,调整为1:0.3(整数的说即3:1)再使用三天。

(6)激素药膏的强度从强到弱,阶梯状减少使用量,能够很好的控制湿疹的病情,又能够避免激素长期同一种浓度大量的使用引起的不良反应。

(7)对长期使用药物的孩子,严重时使用激素药膏,减轻,后,用中药药膏,或者一些非激素药膏如他克莫司、吡美莫司。轻度湿疹也可单独使用非激素药膏。

(8)能够使用外面买的“纯植物的药膏”吗?

国外调查发现,所谓的治疗湿疹的“纯植物药膏”,这些药膏中80%含有激素,甚至是强效激素。国内也有这样的现象存在,假如家长买的“纯植物药膏”疗效非常好,就要警惕这种“纯植物药膏”大部分是含有激素的,长期的使用反而危害更大

不主张宝宝妈妈们到处搜罗没有正规药品批号的,只是标着“健”“消”“妆”,但又有明显疗效的“纯植物药膏”,一定要提高警惕。

3、停用激素类药膏病情复发的问题

湿疹复发的原因:并非激素依赖。 部分湿疹病程具有迁延的特点。缺乏正规的疗程治疗,外用药1-2天见效即停药。保湿润肤不够。

湿疹是保持干燥还是保湿

1、湿疹的原因是皮肤的屏障功能不好,水分丢失以后,皮肤干燥破裂,过敏源会入侵皮肤,进一步加重皮肤屏障破坏,乃至皮肤渗液结痂所致 。

“湿疹”的“湿”不是“不能沾水”的湿,而是皮肤干了、裂了渗水的“湿”。这时候要减少渗出,不是要保持皮肤干燥,而是需要让皮肤保湿 。

2、宝宝应该大量、多次、规律的使用保湿剂,比如像硅霜、薇诺娜、玉泽或者丝塔芙类的润肤剂,要大量多次的用。医生建议严重湿疹的宝宝每周要用到250g甚至到500g润肤霜,不止是洗澡以后涂,在干燥季节可以每天5-6次甚至8-9次涂。

请记住:湿疹的时候不是要保持皮肤干燥而是要保持皮肤湿润,正确的润肤才能减轻湿疹的发生。

专业知识:何树新

文字编辑:吴淑云