作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院
孕期常规检查不容小觑，有时“小”检查，可能发现“大”问题。医生认真对待某个异常的检查结果，经过缜密思考，可能让“大”疾病早发现早治疗，甚至逆转患者的生命。
近期，我院产科两例患者均在早中孕期发现内科严重合并症，因一个“小”检查逆转了命运。
第一位患者怀孕12周，像往常一样，来医院做常规孕期腹部超声（肝胆胰脾肾等），之前的检查一切正常，而这一次却发现了“险情”：肝门处及胰腺周围可见多个等回声，边界清，较大者约5.1x3.7cm。产科门诊大夫看到结果后，建议这位准妈妈尽快到外科门诊就诊。最终，经多家医院行病理切片会诊后确诊为：非霍奇金套细胞淋巴瘤，部分增生活跃，建议患者终止妊娠，适时开始抗肿瘤治疗。孕妇及家属慎重考虑后，要求终止妊娠，进行抗肿瘤治疗，目前已完成两个规范化疗程化疗。
如果不能尽早发现，孕期淋巴瘤很可能将迅速扩散，产妇生命堪忧。孕期常规超声检查暴露了异常，使孕期合并恶性肿瘤得以尽早发现，尽早治疗。
第二位患者是一位高龄二胎孕妇，两年前顺产一个健康婴儿，孕期有过血小板减少病史，后复查恢复正常。这次怀孕在进行孕早期尿常规检查后，产科医生在化验数据中发现了问题，于是请风湿免疫科和肾内科会诊，并加强门诊监测，考虑为肾病综合症（过敏性紫癜性肾炎），孕17+4周时患者尿蛋白进行性快速增加，血浆白蛋白进行性下降明显，肾脏损害明显，患者及家属慎重考虑后决定以治疗母体疾病为主，放弃继续妊娠。
一个尿常规检查，发现了严重的内科疾病，为患者后续治疗提供了选择的机会。
超声、尿常规等检查都是孕期的常规检查，而这些普通的“小”检查，往往能及时发现孕期妈妈和宝宝的“大”问题，让准妈妈和孩子尽早得到救治，因此准妈妈们一定要重视孕期常规检查，按时到医院就诊，让“小”检查保您“大”安全。
（产科 王慧英）
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