文/兜妈
孩子发烧是一件让父母很焦虑的事情,他们频繁地给孩子量体温,一到38.5℃就赶紧喂药,生怕温度高了出什么问题。
“发烧会烧坏脑子”这样的想法还是那么的根深蒂固,而这样的主要依据之一是家长对高热惊厥,也就是热性惊厥,或者常说的烧抽筋的恐惧。
发病时儿童会出现失去意识、手脚痉挛、眼睛翻白、大小便失禁和口吐白沫等症状,这的确很恐怖。
但事实是,发烧不会烧坏孩子,热性惊厥的发生和体温高低没关系,也没有办法预防。
发烧的热度并不会烧坏脑子和脏器
许多家长可能会反驳,隔壁老王家的娃,之前因为发烧,现在小孩变得傻傻的,腿脚也不利索了,那不就是“烧坏脑子”了吗?这是一个很好的问题,甚至有时候会把医务人员问蒙,不知从何解释。
有些中枢神经系统感染,比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎,临床表现为发烧,如不能及时诊治,可能会产生神经系统后遗症,诸如癫痫、脑瘫、智力障碍、肢体运动障碍等。但你得搞清楚,并不是“发烧”本身引起“烧坏脑子”,而是颅内感染引起的,发烧和“烧坏脑子”都是由于颅内感染引起的。
同理,发烧本身也不会烧坏心脏等其他器官或组织。事实上,儿科门急诊发热的患儿绝大多数都是普通的呼吸道感染,这种发烧本身并不会对患儿健康产生任何不良影响。
所以,发烧的重点是“到底得了是什么病”,“这个病会不会影响到脑子”,而不只是单独的温度问题。
发烧是症状不是病,需要找出导致发烧的原因。如果宝宝患上的是脑炎,就是38℃也能烧坏脑子;但是如果宝宝只是单纯的得了感冒,即使高烧到42℃也不会烧坏脑子。
高热惊厥大多来自遗传,发病率很低
高热惊厥虽然看上去很可怕,其实是一种发生率并不算高的疾病。这种疾病目前了解的还不完备,但普遍认为这和遗传相关。
如果直系亲属中有人有过高热惊厥,儿童出现的可能性也会更高。简单的说,如果宝宝在6~60个月之间,家中有人有高热惊厥史,需要注意小心一些,而其他绝大多数儿童,家长不需要孩子一发烧就担心这个问题。
大部分情况下不需要担心会有后遗症,它会随着孩子逐步发育成熟而消失。
高热惊厥很难预防
高热惊厥没有很好的预防办法,也不是烧坏脑子的表现。早吃退烧药、用物理降温法或者服用某些草药或偏方都不能预防和减少其发生。家长没必要听说别人家孩子惊厥了就担心自己家的,就跟别人家孩子对鸡蛋过敏,不代表你家也不能吃一样。
有一些抗癫痫类的药物可以用来预防高热惊厥,但这些药同时有很强的副作用,因此没有医生的医嘱不要私自服用。
以下这四个问题比体温本身更重要
你宝宝多大了?
你宝宝发烧几天了?
你宝宝现在的精神状态如何?
你宝宝有没有出牙或者打疫苗?
- 宝宝多大了?——3个月内立刻就医;退烧药选择按照月龄,剂量按照体重。
- 宝宝发烧几天了?——连续3天以上发烧,需要去医院排查是否是细菌性感染 (Bacteria)。
- 宝宝精神状态如何?——吃不下、哭闹不止、昏昏沉沉,即使烧的不高也需要引起重视,甚至去就医。
- 宝宝有没有出牙或者打疫苗?——发烧是症状,搞清楚根源,才能解决问题,对症下药。
下次遇到宝宝发烧,不要只盯着体温,而是先问自己这四个问题。发烧是宝宝成长路上必经之路,这是让宝宝变得更加强壮必须付出的代价,同时也是当妈后逐渐变强大淡定的必经之路。