腹泻是全球的一种常见疾病，特别是对12岁以下的儿童，腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名，根据数据估计，我国5岁以下的小儿有1亿之多，每年就有1.7亿人次患有腹泻。全世界每年有190万幼儿因腹泻导致的脱水等合并症而死亡。可见腹泻的波及面之广，危害之大。
口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水的首选药物。它的处方组成合理，价廉易得，方便高效。可以说，口服补液盐打破了腹泻治疗的常规思路，即使在世界上最落后的地区有效应用，每年可拯救上百万儿童的性命。
这么好的一个药，在服用时候，还是有很多讲究的。因此在今天的科普课堂中，我们教给大家如何正确的服用“口服补液盐III”。
1、药物品种
聪明的家长们应该会发现，今天我要给大家讲的，是口服补液盐III，既然有“III”，那就必然有“I”和“II”。相对于它的两位前辈，口服补液盐III减少了钠和葡萄糖的含量，从而降低了渗透压，更适合婴幼儿预防脱水和轻中度无循环衰竭的脱水的液体补充。口服补液盐III的配比更适宜儿童的生理特点，口感更好，尤其适用于儿童腹泻。因此家长们在购药时，一定要看清药物的品种。
温馨提示:如果实在买不到口服补液盐III，那“I”和“II”也是可以用于儿童的。
2、什么时候开始补液？
口服补盐液适于所有不同病因、不同年龄的急性轻中度腹泻小儿。当然，如果是严重呕吐、重度脱水等情况，首选还应该是静脉补液。但如果是轻中度腹泻，完全可以通过口服补液盐来纠正脱水。
通常来说，腹泻发生时，就可以服用补液盐了。同时您也要给孩子适当补充白开水，一直服药到腹泻停止即可。当患儿大量排泄水样便时，更应增加口服补液盐服用量和服用次数，每次排便后都应根据排便量的多少服用口服补液盐。
3、怎么配置口服补液盐？
口服补液盐III是袋装的粉末。服用时不可以直接口服，而是需要整袋冲入250ml温开水中。一定不可以用一半的水量，或拆成半袋后用一半的水来冲调。否则会很容易影响到溶液的浓度而影响疗效。配置液体的选择也以温开水为佳，水太凉则会在服用时刺激胃肠道。其他的饮料，包括牛奶在内都不宜选用。
具体剂量一般应根据孩子脱水程度来决定。一般来说，轻度脱水的儿童开始时按照50ml/kg,4小时内服完，然后根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止。例如，一名10kg的儿童，服药量应为500ml，也就是2袋。而这两袋冲调的溶液，可以在4个小时内，分次喝完。如果脱水情况严重，则应及时就医，并在医生或药师的指导下服药。
4、正确的服药方法
口服补液盐III在配好后应该少量多次服用。一般间隔5~10分钟服用一次。如果药液变凉，这时切不可直接加入热水，而是应该采用热水浴的方法来加温。口服过程中，不需要禁食。母乳喂养时，要顺其自然，让孩子自由进乳；人工喂养的宝宝，可将牛奶适当稀释，幼儿可食用一些容易消化的食物。
需要强调的是，不论是孩子还是大人，口服补液盐在服用时，都不应该一口气大量服用！这是因为腹泻患者的胃肠道吸收功能差，短时间内大量快速服用补液盐，不但难以吸收，而且会促使胃肠蠕动加快，反而可能加重症状。所以，应该注意正确的服药方式。
作者：北京天坛医院刘腾
审核：上海市儿童医院孙华君
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