哪些情况一定要带孩子去医院,看这篇就够了!

作者:崔玉涛育学园 08-16阅读:867次

又到了每周的科普时间。

前几天,小编在后台看到用户有这样的留言:

我深刻地反思了好久,也和身边不少家长做了沟通,发现大家对日常护理知识掌握得特别好,但是一涉及和医疗相关的稍微专业一些的知识就不大清楚了。

那么,今天小编就先来罗列一下【当孩子出现哪些情况时,需要去医院】。


01

出现这些表现

应尽早带孩子去医院


为了找到更权威更专业的资料,小编翻遍了美国儿科学会的文献,找到了建议带孩子去医院的具体情况。


发热

一般孩子发烧多是可以提高身体免疫力的。当体温还在38℃以下时,建议家长以护理为主,多给孩子补充水分、减少衣物和给孩子洗温水澡降温等方法护理

不过家长在日常护理过程中,一定要仔细留意孩子的表现,一旦出现以下症状时,需要尽早带孩子去医院:

  • 孩子的日常习惯改变,表现出很不舒服的样子或精神差;

  • 孩子出现意识不清;

  • 脖子僵硬或囟门肿胀;

  • 0-3个月的孩子,发热温度超过38℃;

  • 3个月以上的孩子,发热超过40℃,服用退热药2小时后没有改善;

  • 出现较严重的脱水症状,哭闹没有眼泪,超过8小时没有小便。

如果孩子的精神状态差,发烧同时还有伴明显的咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等情况出现,也要尽早带孩子去医院。


咳嗽

说到咳嗽,小编想先来解释一下什么叫咳嗽。

咳嗽是气体和分泌物从肺里通过气道咳出并发出的声音。一次咳嗽痉挛能够造成超过5分钟的连续咳嗽

为什么要强调一下咳嗽的定义呢?是因为家里老人一般都不太能明确“咳了多久”这件事,很多老人以为“咳..咳…咳咳……..咳”这种十分钟内偶尔咳两声,就是咳了十分钟,其实不是这样的!

“咳了多久”是指孩子持续不断,或间隔很短的多次咳嗽。

言归正传,家长在日常护理过程中,一旦出现以下症状时,需要尽早带孩子去医院:

图片来自网络

  • 出现严重的呼吸困难,如鼻翼煽动,三凹征(胸骨上窝凹陷、锁骨上窝凹陷和肋间隙凹陷);

  • 无法正常说话或啼哭,而且伴有“哮鸣音、犬吠音、咕咕和金属音等”的喘息声;

  • 呼吸急促,且持续;

  • 严重影响进食和睡眠;

  • 伴有发热(可能存在炎症)。

如果孩子咳嗽持续大于4周,常在运动、夜间凌晨发作或加重,亦或是其他让你非常担心,觉得异常的情况,也需要尽快带孩子去医院。


流鼻涕

孩子流鼻涕是由于病毒引起的上呼吸道感染症状之一,一般表现为流清鼻涕或是黏稠、黄绿色鼻涕,伴有或不伴有发热。如果只是单纯流鼻涕,建议家长帮助孩子擤出鼻涕,必要时冲洗鼻道。

但是如果孩子出现以下症状时,建议尽早带孩子去医院:

  • 鼻塞影响到正常呼吸,孩子表现出明显的呼吸困难的样子;

  • 鼻窦堵塞和积液持续超过2周;

  • 流鼻涕超过14天;

  • 耳朵痛或者出现耳道有液体排出;

  • 伴有发烧且超过3天;

当孩子从清鼻涕变成流稠鼻涕时,如果孩子不发热了或者发热好转,病毒性感冒的可能性比较大,通常可以自愈,建议继续在家观察;但如果发热更加严重了,孩子精神头儿也不好,就需要去医院看看了。


呕吐

关于呕吐,其实有一个特别重要的护理建议:呕吐后,8小时之内暂停所有不必要的药物!如果同时伴有发热,但是温度没有到38.5℃,建议先不要给孩子吃退烧药。

不过家长在日常护理过程中,一定要仔细留心孩子的表现,一旦出现以下症状时,需要尽早带孩子去医院:

  • 呕吐物中含有较多的黄绿色胆汁,或含有红色、褐色的物质;

  • 新生儿出现严重的呕吐,或婴幼儿持续出现呕吐症状超过24小时;

  • 小于1岁的孩子,几个小时内拒绝吃喝任何食物;

  • 出现中度至重度脱水,即口干、哭时没有眼泪,2岁以内孩子4-6小时未排尿或尿不湿上无排尿迹象,2岁以上孩子6至8小时未排尿的;

  • 有间断的腹部剧痛;

  • 排血样便或黑便;

  • 有1次超过39℃的发热或有超过38.5℃的发热超过3天;

  • 有抽搐、行为异常,昏昏沉沉、嗜睡,反应差、前囟门隆起。

评估呕吐严重程度的主要根据是:呕吐持续的时间、频繁程度、脱水情况、循环状态和神经精神状态。


腹泻

腹泻过程中,补充水分最重要!可以给孩子喝一些补液盐或米汤。另外,对于腹泻的孩子,如果进食状态可以的话,建议给一些胡萝卜、苹果、米粥和吐司面包等食物。

不过家长在日常护理过程中,一定要仔细留心孩子的表现,一旦出现以下症状时,需要尽早带孩子去医院:

  • 腹痛超过2小时;

  • 0-1个月的孩子,腹泻达到3次或以上(大便含有黏液、恶臭,更加稀松);

  • 过去8小时内,腹泻超过8次;

  • 大便中含有鼻涕样的脓液持续超过2天;

  • 腹泻持续超过2周。

这里,小编想要强调一下!

以上罗列的情况只是一部分,要不要带孩子去医院,具体情况还是要酌情判断。不过这里有个万能的判断方法:就是观察孩子的难受度(后续会具体说)。


02

这些情况

必须立刻带孩子去医院


需要立刻带孩子去医院的情况,主要是一些意外伤害。

  • 溺水

  • 烧烫伤

  • 触电

  • 坠落

  • 食物中毒


03

孩子一生病就去医院吗?


并不是所有的不舒服,都需要立刻带孩子去医院的,一来太早带孩子去医院,体征和血象都不明显,医生也无法诊断。二来也容易发生交叉感染。


去医院,不是越早越好

随着育儿知识的普及,越来越多的家长习惯了有问题找医生,这个想法相对于早些年“有事没事儿先吃药”的思想,本身就是一个进步。

但是大家不知道,有些时候,过早去医院,反而检查不出来异常。

就像我妹,上周二下午火急火燎地跟我说他儿子发烧2个小时了,问我用不用去医院,在得知具体情况后我跟她说不用去。但出于担心,她还是带着孩子去了医院,做了一系列的检查,折腾了半天,也只收获了医生一句“先回家观察”。

本来多喝水、注意休息就能痊愈的孩子,如今被一顿折腾也没有休息好,反而回家之后体温直飚38.5℃。这让妹妹特别内疚!

发病是一个过程,发烧仅2小时,孩子当时还没有出现任何流鼻涕、打喷嚏和了咳嗽的症状。如果是流感的话,也需要通过鼻腔分泌物来分析诊断,刚刚发现症状2个小时,鼻腔分泌物的病毒浓度可能还没达到一定量,会对检查结果造成干扰,医生也无法准确诊断。

如果没有出现前文说到的情况出现,至少要等孩子出现发热症状24小时后,再带孩子上医院。

育学园诊所的儿科医生孔令凯建议大家,过早带孩子来医院,血常规检查不能区分是病毒还是细菌,医生也无法定论孩子到底是病毒感染引起的普通感冒,还是细菌感染出现的早期症状,所以只能是交代一些注意事项,让家长回去观察。


难受度决定去不去医院

孩子平时吃喝睡玩的规律家长都清楚,当规律忽然不一样的时候,就意味着孩子不舒服了。比如每天该是玩的时候,今天孩子却在睡觉,家长就要留意。出现这些情况就要带孩子去医院了。这说明孩子在难受,并且他难受度在增加。

对于虽然生病,但依然能满地跑,而且吃饭正常的孩子,可以在家继续观察一段时间。


会增加交叉感染几率

孩子一生病,家长就会特别着急,往往是3-4个家长带着1个孩子去医院看医生,赶上流行病爆发的时期,医院简直人满为患。在这种环境下,会增加孩子发生交叉感染的机会。

就拿小编的妹妹来说,可能她儿子只是一过性的发热,本来在家多给孩子喝水,减少穿盖就能很快痊愈,但是去到医院那个“充满病菌”的环境里,反而会增加孩子感染呼吸道的传染病的几率,加重病情。