发烧是宝宝最常见的病状,没有哪个父母敢骄傲地说:“我的宝宝从来没有发过烧。”每当孩子发烧时,看着孩子病怏怏的状态,当父母的都心疼。很多父母的手机里一般都会存上十几条退烧降温的护理方法,而这些护理方法都会在强调一种西医观点——“孩子发烧了,不能捂,越捂越烧得厉害”。
后台曾有一位妈妈给我们留言:她知道孩子发烧时要用物理降温才最好,于是有天她的女儿有一点发热,但还未到38.5度,她就没有给她喂退烧药水,只是立刻脱掉孩子外套,并且用冷毛巾冷敷,期待这样能散热更快。就这样,孩子光着身子在室温20度的环境里睡了大半夜。结果,当孩子呻吟着醒来时,她一摸孩子身体吓了一跳:体温不但没有降下来,反而烧得更厉害,简直像身体里藏了一块火炭。这时,她慌神儿了,立马将孩子送到了医院。医生说:“还好你送来的早,不然这样烧下去就不加处理,距离高热惊厥也不远了。”
事后,她问医生,“为什么我用物理降温一点儿也不管用?”医生哭笑不得地回答:“并不是所有发热都冷敷来降温,而且给孩子脱外套时室温还那么低,这么简单粗暴的方式只会加重孩子的病情啊!”
今天,我们请到北京中医药大学儿科博士夏桂选,为父母们仔细地说一说:到底什么时候用毛巾热敷、什么时候该用毛巾冷敷!
孩子体热多少度才算发烧?
人体的正常温度是36.5℃,小朋友的体温通常会高出一些,但若超过37.5℃,我们就可以“怀疑”宝宝发烧了。其中,体温在38℃以下为低烧,超过38℃就算高烧了!
临床上所指的体温超过37.5℃就是“发烧”,通常是指“口温”。因为可测量体温的地方很多,所以分别定义如下:
口温:37.5℃以上(含)
耳温:37.5℃以上(含)
腋温:37℃以上(含)
背温:36.8℃以上(含)
肛温:38℃以上(含)
孩子发烧为什么是一步步烧起来的?
人作为一个高级的生物生活在自然界当中,难免会受到病毒或者细菌的感染。但是人体有自身的免疫功能,一旦免疫功能检测到外来的微生物的入侵,就会开启防护措施,其实发烧就是人体自身的免疫系统启动的过程。
1.发烧是“外敌”与“人体免疫系统”战斗的结果。人的体温是靠中枢神经来调节的。孩子生病的时候,可能是病毒感染、细菌感染或者支原体感染等,外敌来犯,人体的免疫系统出征相迎。
2.敌我双方势如水火,那可不像国与国之间的打仗,是没有谈判的余地的。所以双方“一见面”就是白热化的生死之战,人的体温就会随之升高。
3.那中枢神经一下令,体温就升高了吗?当然不是。中枢神经再下令,得有下属执行命令才行。家长注意了,这时候孩子的体温就处在一个“上升期”了,我们可以理解为“调兵遣将期”。
4.这个时候,孩子会冷得直打寒战,如果家长细心一点观察,就会发现孩子身上的鸡皮疙瘩都出来了,实际上这时候他的体温正处在上升期,这是因为皮肤血管开始收缩,排汗减少,引起了反射性的竖毛肌的收缩形成的,这样可以使产热增加。不久,孩子就要高烧起来了。
孩子体温上升期的时候要用温毛巾热敷
为什么有的家长给孩子量体温的时候,会发现孩子现在还是38℃,十几二十分钟以后,就成了39℃了呢?道理就在这里,因为孩子正处在“体温上升期”。
在体温上升期,家长千万不能用冷毛巾冷敷,给孩子降温。体表本来就需要热量,这时候如果你再用冷敷去争夺热量,那只能让中枢神经下达更“严厉”的命令,孩子的体温肯定会升得更高了。
所以,当孩子处在体温上升期的时候,一定要用温热的毛巾,给孩子擦擦肚窝、腋下、腿窝这些大血管分布的区域。这样的话,孩子的体温可能还会上升,但是不会一下子升得太高而出现高烧,甚至是高热惊厥了。
孩子体温稳定期、下降后可使用冷毛巾冷敷
当孩子的体温处在稳定期的时候,比如说,发烧在短时间内一直维持在39℃,这时,家长可以用冷毛巾冷敷或者用冰袋给孩子敷一敷头部,或者用冷毛巾擦一擦腋窝、脖子、腿窝等大血管分布的区域。这样可以帮助孩子降温退烧,也可以避免孩子的体温再次升高。
另外,如果体温处于下降期,这个时候也可以用冷毛巾冷敷。这段时期的特点是散热过程占优势,致热源在体内的作用逐渐消失或者减弱,产热开始减少。孩子的体表皮肤血管开始扩张,这时候会大量的出汗。
就像小时候我们感冒发烧的时候,长辈们会说“盖着被子睡一觉,发发汗就好了”,就是这个道理。出汗的时候,大多情况说明发烧在缓解。这个时候用冷敷,可以帮助身体散热,让烧退得稍快一些。
你还需要知道的
在这里再次提醒各位家长:退热期千万不要过度使用一些退烧药。门诊上经常见到很多家长,一看到孩子烧退下来了,想赶紧再给孩子用上一点退烧药,想让孩子一下子把烧都退下来。心急可以理解,但是这样做一方面实在是多此一举,另一方面对孩子的身体也是更大的伤害。
所以,体温上升期用热敷,体温稳定期、下降期用冷敷,这是给孩子物理降温的智慧,可别用反了哦!