孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

作者:父母世界 06-22阅读:4361次

导语:孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?孕期感冒了,是自己买些常用药吃?还是一味地拒绝服药?了解药物对胚胎的影响,懂得孕期药品安全分类,才是解决问题的关键。

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

“医生,我怀孕了,可是自己不知道。怀孕前,我刚刚吃了一颗感冒药,这个孩子可以要吗?”

“我得了甲亢,现在怀孕了,是否需要停药呢?”

这些问题是妇产科医生经常被提问到的,也是孕妈妈们最关注的问题。

孕早期药物对胚胎的影响——“全或无”效应

指从受精开始的2周内,药物对胚胎的影响要么就是直接导致孩子的流产,要么就是对孩子什么影响都没有。受精一般是发生在月经中期,如果月经是28天一次的话,那么全或无的效应大概是以月经1个月以内为时间点。如果在不知道怀孕的情况下服用了药物,也不必太紧张,如果孩子继续生长发育,没有自然淘汰,一般就没有问题。

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

下面讲一个患者案例:

“一位孕妈妈月经不规律,在停经40天的时候发现怀孕了,在35天左右的时候曾服用呋喃旦定片治疗泌尿系统感染,问我是否可以要这个孩子。因为月经不规律,可以先用超声检查来确定孕周,如果实际孕周小于4周(我们计算孕周都是从末次月经开始算的),胚胎就没有问题;如果不知道目前的孕周,或者说目前超过了4周,我们就需要查询呋喃旦定的妊娠期分类。根据国内的资料,没有发现有呋喃旦定的FDA妊娠期分类,在药物说明书内是用“慎用”来标示的。改用这种药品的英文名字Nitrofurantoin在Google里面检索,查到的结果是PregnancyCat.为B,那么是否在胚胎2周内用药就不太重要了,B类药物的使用在整个孕期都是安全的。”

怀孕期间用药到底哪些是安全的?哪些是危险的?

受精开始的2周之后,药物对孩子是否有影响,我们就需要了解一下美国食品与药品监督局(FDA)对于药物的妊娠期分类。要说明一种药物对胚胎是否有影响,需要看它在动物试验和人类研究上的结果。FDA将所有的药物分为A、B、C、D、X类,安全性逐级递减。

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

几乎任何一种药物都可以检索到其FDA分类,知道其分类,我们就知道这种药物对于胚胎的影响到底有多大了。

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

同理,对于妊娠前就有一些合并症的患者,譬如甲亢,在怀孕的时候是否需要继续用药呢?我们来查一下丙基硫氧嘧啶(俗称丙嘧),是D类药物,属于对胎儿有潜在风险的,但是如果甲亢未控,甲亢疾病本身对母体和孩子的影响要超过药物对孩子的影响,在这个时候,就需要考虑在孕期继续用药来控制甲亢,除非甲亢已得到控制,内科医生建议可以停药观察。当然孕期的情况比较复杂,有些患者的病情在孕期会加重,有些则会缓解,因此孕期有合并症的患者往往是需要多科室联合管理、决策用药的。这些道理同样适用于得感冒等常见病的情况。

中药或者中成药没有严格设计的临床试验结果,因此对于胚胎的影响无法用FDA的分类标准来进行评估,是一个欠缺项。需要仔细查看药物说明书,或者咨询中医医师,获取帮助。

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

孕早期在不知情的情况下使用了药物,孩子还能健康生下来吗?

提供0~6岁父母们所关注的一切国际化育儿干货

点击【了解更多】进入京东专题页

▼▼▼