顺产之“产前发热”(下)

作者:上海市第一妇婴保健院 08-23阅读:4755次

作者来自:一妇婴助产士团队

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产前发热问题的出现不仅可能导致胎儿宫内窘迫、流产、新生儿窒息、死胎等诸多问题,如果没能得到及时有效的处理而使发热问题加重,还会引起胎死宫中的严重后果。

因此采取必要而合理的护理措施,避免和防止产妇在产前出现发热很重要。让我们来一起看看有哪些方法吧~

围产期保健

产妇产前发热的诱发因素相对较多,因此,护理人员务必要做好保健教育的指导工作,对各种可能导致胎膜早破问题的因素进行重点关注,积极预防腹压的骤然增加,牙周炎以及其他类型的感染;对于孕产妇比较纠结的孕期“性事”在于各人不同的理念,如美国妇产科学会ACOG有推荐,怀孕以后可以房事;但如果有合并症或并发症就不适合了。

加强产时监护

定时监测产妇的生命体征的变化,密切观察和记录,以便根据病情变化的实际情况给予针对性处理。在分娩过程中,产妇需及时补充能量,如有必要,应采取静脉输注的方式帮助产妇补充营养。与此同时,要对羊水情况、产程进展以及胎心音的监测充分重视,一旦发生异常,应立即通知医生处理,依情况而定是否产钳助产或者剖宫产。

新生儿护理

产前发热的产妇在分娩过程中,应有儿科医生在场,随时做好抢救新生儿的各项准备工作,在胎儿成功娩出后,要立即清理呼吸道中的分泌物。护理人员应对新生儿的体温脉搏呼吸等情况进行严密监测,并通过检查血液的方式确定是否存在感染问题,对于存在异常情况要做到及时处理,以便对新生儿预后进行及时的改善。

产妇产后护理

产妇在分娩结束后由于极度疲劳、抵抗力下降等原因,非常容易发生感染,所以护理人员需及时采取各项抗感染治疗措施,加强对会阴部的护理,以免造成伤口感染,根据情况针对性的选用抗生素,避免造成全身感染。同时,要做好保暖、通风,要求产妇勤换衣物,保持清洁卫生,及时饮食尽早排尿。

心理护理

产前发热问题的发生会使产妇紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应加重,影响对医务人员各项操作的配合度以及顺利完成分娩的信心,因此,要对产妇有耐心的安慰和鼓励,帮助她们调整到良好的心理状态,顺利完成自然分娩。

消毒隔离

严格执行无菌操作的同时,做好消毒与隔离工作,尽可能避免非必要干预措施,降低阴道操作的次数,确保会阴部的清洁与卫生。

总而言之,当有产前发热症状出现时,医护人员都会给予产妇及时有效的抗感染治疗,同时对产程进行密切关注,全面监测羊水性状和胎心音情况;在尽早确定诱发因素的基础上,积极采取针对性措施加以治疗,保证各项操作均符合无菌操作的制度与规范要求,并做好新生儿的护理,最终帮助产妇获得一个满意的分娩结局。

参考资料:

1、 祝丽娜.产妇产前为何发热及分娩时如何护理分析.中国医药指南.2013-2

2、 蒙焕贞.李艳秋.卢秋云.产前发热对产妇分娩的影响及护理.现代护理.2014-2

3、 张春云.产妇产前发热的相关原因及有效护理措施.世界最新医学信息文摘.2014.12

4、 李湛丽.叶洁新.扶梦娟.产前发热130例临床回顾性分析.医学理论与实践.2014-7

审稿人:刘宏