甲亢、甲减,孕期到访的不速之客,让准妈妈们好烦!看医生来支招

作者:药师方健 09-10阅读:5307次

甲状腺是人体代谢的主要调控器官,一旦甲状腺功能亢进或不足,很有可能影响卵巢功能,甚至引发排卵障碍或内分泌失调,影响女性怀孕。如果甲状腺素分泌过剩,为甲亢,反之则是甲减。有人问,甲亢和甲减对于怀孕都有怎样的影响?

什么是甲亢?

甲亢(即甲状腺功能亢进症)系由于甲状腺腺体本身功能亢进,甲状腺激素合成和分泌增加所致的甲状腺毒症,其临床症状主要有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动、不同程度的甲状腺肿大和突眼等,严重者可出现甲状腺危象、昏迷甚至危及生命。

甲亢对于怀孕有怎样的影响?

甲亢对怀孕妇女会产生很多不利的影响,如有甲亢的女性常有月经紊乱、闭经、排卵减少,一般不容易受孕。虽然早期或轻症的甲亢患者,及长期经抗甲状腺药物治疗的患者有受孕的可能。但是由于母体内的甲状腺激素刺激抗体,可以通过胎盘直接影响胎儿甲状腺功能,因此新生儿中患上甲亢的概率比较高。此外,甲亢患者怀孕后,很容易出现流产、早产及妊娠中毒症,死胎也偶有发生。另外,甲亢和妊娠均可加重孕妇心脏的负担,容易诱发心脏病。总之,未经控制甲亢症状的女性不宜怀孕。

值得注意的是,有些孕妇并非真正甲亢,而是“妊娠期一过性甲亢综合征(GTH)”,属于生理变化,通常在怀孕早期发生,一般对胎儿对孕妇影响不大,大多都能自行缓解,这种情况通常不必使用抗甲状腺药物。

什么是甲减?

甲减(即甲状腺功能减退症)系由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其临床症状主要为脸面浮肿、面色苍白、反应迟钝、表情淡漠、眼裂狭窄、干枯脱落、唇厚舌大等。如果在胚胎期或婴儿期出现,称为克汀病(即呆小病)。如果在成年后出现,则称为成年人甲减。

​甲减对于怀孕有怎样的影响?

(1)导致女性习惯性流产:甲减可导致怀孕妇女出现精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等症状,容易和妊娠反应混淆。若得不到及时的诊治,可能造成流产、早产、胎盘早剥 、围产期胎儿死亡等。

(2)导致宝宝智商的下降:甲减妇女生下的婴儿患上某些疾病的危险性会增加,以智力和发育问题最为突出。

(3)增加孩子出生缺陷:怀孕妇女患上甲减,可直接影响孩子的神经、骨骼发育,可造成胎儿脑发育障碍,出生后智力低下、体格发育迟缓,且还可能发生如大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇腭裂等出生缺陷。

总之,对于孕妇合并甲亢或甲减,都是一件需要慎重对待的事,不可因为怕麻烦,就拒绝定期复查,自行用药或放弃用药,这样的后果非常严重。