随着人们物质生活水平以及认知层次的不断提高,当今社会越来越多的家长意识到肥胖对孩子健康带来的诸多危害,多数家长不再以家有“小胖墩”为荣;不再认为“白白胖胖就是健康”;不再认为“吃得越多越好”;也不再认为“孩子长得越胖,说明喂养越得法,做父母的脸上越光彩。”
目前肥胖已经与艾滋病、吸毒和酒癖并列为世界四大医学社会问题。小儿单纯性肥胖症占小儿肥胖症的95%-97%,不伴有明显内分泌代谢性疾病,在我国呈逐步增多的趋势,肥胖影响儿童健康,儿童期肥胖可延续至成人,容易引起高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病。
那么,首先分析一下我们的“小胖墩”是怎么养成的呢?
小儿单纯性肥胖是与生活行为密切相关的慢性疾病。
首要的原因就是能量摄入过多。具体而言就是“多食”特别是高脂类食物,不良饮食习惯(包括不吃早餐,经常吃快餐,不按时吃饭,饥饿时进食,狼吞虎咽,进食快,咀嚼少,暴饮暴食,进食量大,晚餐进食多,喜食油腻食品、甜食及零食,尤其是加糖软饮料)。
其次是能量消耗减少(活动量过少)。小胖墩们不爱运动,形成恶性循环,有研究显示儿童肥胖率随着看电视时间增加而增加,平均每增加一小时,肥胖发生率增加1.5%。
最后一个是遗传因素。肥胖的家族性与多基因遗传有关,肥胖双亲的后代发生肥胖者高达70%-80%,双亲之一肥胖者,后代发生率约为40%-50%;双亲正常的后代发生肥胖者仅10%-14%。非常经典的一句话很好地诠释了基因与多基因遗传性疾病之间的相关性。“基因为我们的枪上了膛,但是扣动扳机的却是我们的生活方式”。所以有遗传倾向不代表一定要发病,关键看我们采取什么样的生活方式。
家有“小胖墩”要注意什么?
家有“小胖墩”者多数都希望能尽快帮孩子瘦身。但儿童减肥,较之成人有更多的注意事项,特别是不要以少吃作为减肥的手段,否则影响孩子的正常发育。而生长发育是小儿时期的主要生命现象,任何一种措施都不能干扰生长发育,也不能留下损害生长发育的危险因素。
基于这个原则,儿童不使用“减肥”或“减重”的观念,只使用“控制体重”作为指导思想,在成人期治疗肥胖的方法是禁止在儿童身上使用的,如禁食和饥饿疗法,药物、手术等。研究表明这些方法不仅严重打击正常生长发育过程,而且大大增加生活后期心血管疾病的危险。
因此治疗儿童时期肥胖症的措施主要是运动和饮食疗法,辅以正确的心理治疗和行为矫正。而行为矫正首先要知道的三个基本原则“三要,三不,三正经”,也就是“要选择自然食物,要均衡膳食,要会吃零食”“不进补品,不偏食,不吃洋快餐”“正经吃饭,正经睡觉,正经锻炼”。
鉴于篇幅所限,后续会详细给大家普及如何治疗和预防小儿单纯性肥胖症。感兴趣的家长也可以单独咨询。
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