宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!

作者:医知袋鼠 05-12阅读:2756次

大家好,我是儿科医生靳晓利,很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队,如果您有育儿方面的问题,可关注医知袋鼠,向我咨询。

除了吃、睡之外,宝宝便便的问题也是家长们最为关心的。无论是在临床上还是生活中,总有家长问我:靳医生,我家宝宝好几天没拉臭臭了,这是不是便秘了?宝宝便秘之后该怎么缓解?用药会不会有什么不好的影响?今天,我和大家聊聊关于“宝宝便秘”的问题。

宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!

宝宝几天不大便就是便秘?

宝宝几天不大便不一定就是便秘,还有可能是在攒肚子,而且出现这种情况的机率还比较高,大概有50%~60%的宝宝会有攒肚现象。

攒肚通常发生在2~6个月大的宝宝身上,而且多见于纯母乳喂养的孩子。因为这个月龄的宝宝,消化吸收能力较刚出生时已有所提高,能将母乳消化吸收得更加充分,这样肠道内的食物残渣减少,排便间隔时间就会延长,排便次数会由原来的一天2~5次,变为2、3天一次,甚至于7天、半月一次。

那么,怎么确定宝宝是不是攒肚子呢?

家长要注意观察:在攒肚期间,宝宝排出的大便不干、不硬,排便的过程也不费力、不痛苦,而且精神状态、进食情况、睡眠质量、体重增长等均无异常。

如何确定孩子是不是真的便秘?

如果宝宝排便时间间隔较久,>2天,同时出现排便费力、疼痛,并且排出的粪便干、硬,这样的情况就视为便秘。

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一般轻度的便秘,大便头部稍干,后边形态正常,便出常常不会太困难。

但若是有严重的便秘,大便会特别干燥,形似羊粪球,有时候直肠中的稀便会从粪球缝隙滴漏出来,所以,妈妈有时会看到尿布上有一点点大便,但这可不代表宝宝便秘警报已经解除了,仍需要警惕。

严重便秘的宝宝很容易出现肛裂,甚至出血。由于排便痛苦,宝宝往往不敢排便,致使排便的间隔时间较长,可达5—7天之久,或更长时间。所以,一旦发现宝宝便秘了,要尽快想办法帮他缓解。

想搞定宝宝便秘,先要明确原因

1、食不合理

1)喝水少:

饮水量不足是导致便秘的主要原因,很多家长自己不喜欢喝水,平时就也很少给宝宝喝水,这样就很容易导致宝宝便秘。

2)冲调奶粉不当:

喂配方奶粉的宝贝,特别容易出现便秘,因为奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也较高,在胃酸的作用下容易结成块,不易消化。因此如果是吃配方奶的宝宝出现了便秘的情况,家长首先要考虑给宝宝冲的奶粉浓度是否合适。

有些家长总是怕孩子没营养,所以在冲奶粉时会多加一两勺,这会加重宝宝的肠胃负担,影响消化吸收,从而出现便秘等情况。所以,给宝宝冲奶粉时,一定要按照说明冲调。另外,在两顿奶间可以给宝宝喝适量的水。

3)食物过敏:

因为对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果芒果等食物不耐受,而出现便秘症状的宝宝有很多。所以,如果怀疑宝宝对食物过敏,要尽早带宝宝去医院检查,确定过敏原。如果是对奶过敏,要换成水解奶粉。添加辅食的宝宝,妈妈们可以先暂停给宝宝添加,或者将辅食简单化,一样一样少量逐渐添加,一旦发现某种辅食过敏,就最好避免这种辅食。

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4)膳食纤维不够丰富:

膳食纤维能够吸收肠道内的水分,软化大便,使之更容易排出,但如果宝宝辅食或食物中膳食纤维不足或者是不够丰富,就比较容易出现便秘。

2、没养成规律的排便习惯

在宝宝能够听懂大人指令之后,就应该开始训练宝宝每天清晨上厕所,以刺激肠蠕动,促进排便。如果没有让宝宝从小养成自主、规律的排便习惯,时间一长,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被肠道吸收,大便就会变得干燥,不易排出。

3、心理因素

心理因素也是导致宝宝便秘的原因之一,比如,宝宝离开了熟悉的环境,就可能因为不熟悉新环境而拒绝排便,有了便意也一直憋着,这种情况在宝宝进入幼儿园这一阶段表现的最为明显。再比如,宝宝正玩得开心的时候,她会因为不想耽误游戏时间而不愿去上厕所,这也是导致便秘的原因。

4、乱补钙

在中国,因为补钙过多而造成的便秘不在少数。钙剂口服进入胃肠道后,通常吸收率很低,大部分的钙会通过粪便形式排出体外。如果补充过多,钙剂在通过肠道时容易与肠道食物残渣中的草酸、脂肪等结合成质地较硬的不溶物,这样大便就会变得干硬。

5、病理因素

如果宝宝生病了,食欲会下降,这种饮食改变会影响胃肠道系统,就可能导致便秘症状。而且某些药物的副作用也是引起便秘的原因。另外,宝宝如果肠道发育不正常,如乙状结肠冗长等器质性病变也会导致便秘。

怎么解决宝宝便秘问题?

一般来说,以下措施对缓解宝宝便秘有较好的效果:

1、饮食调节

首先,可以让宝宝多喝水。

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如果宝宝已经添加辅食了,还可以给宝宝吃些富含膳食纤维的食物,如红薯、土豆等薯类,南瓜、竹笋、空心菜等蔬菜,海带等藻类,木耳等菌类,以及苹果、梨等新鲜水果。

很多家长会问,如果宝宝不喜欢吃这些食物该怎么办?家长就需要多花点心思了,比如宝宝不爱吃蔬菜,你就把蔬菜切的细碎一点,做成菜粥、混沌、包子等等,让他挑不出来;或者做成宝宝喜欢的卡通样子。

2、成规律的排便习惯

一般在一岁半以后,宝宝就能灵活的坐、站、行走、蹲、起了,也能听懂大人的指示,了解去厕所是什么意思,因此,家长此时就可以对宝宝进行如厕训练了。

怎么进行如厕训练呢?首先,为孩子准备一个适合他年龄的小马桶或者马桶盖,然后注意观察宝宝上厕所的信号,如扭动、蹲下或触摸下体,一旦出现这些信号,你就可以指着马桶问他:“是不是要尿尿呀”、“是不是想便便啦”,如果宝宝点头,你便可以把他抱到马桶上,让他自己解决。

另外,孩子都喜欢模仿,家长可以给宝宝做示范性动作让他模仿,比如带着孩子一起上厕所,也可以有目的的和宝宝一起看关于使用马桶有关的儿童绘本,他会因为好奇而自己就开始模仿,从而渐渐的开始习惯自己上厕所。

需要注意的是,在训练初期,如果宝宝排斥这种如厕方式,就尽量不要勉强他,以免给以后的训练带来困难。

3、腹部按摩

腹部按摩可以促进宝宝的胃肠蠕动,对宝宝排便也大有裨益,妈妈可以每天清晨起床之前给宝宝揉揉肚子。具体操作如下:

第一步:让宝宝仰躺在床上,妈妈抓住宝宝的双腿让宝宝做屈腿运动,共10次,再每条腿做10次。像这样:

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第二步:妈妈将掌心搓热,把宝宝的腹部衣服撩起来,围绕肚脐按顺时针方向轻轻按摩,按摩50下为宜,注意按摩要和喂奶后时间间隔半个小时以上。

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4、物治疗

益生菌:益生菌可以合成各种维生素、参与食物消化、促进肠道蠕动,从而增加粪便湿润度,缩短排泄物在结肠内的停留时间,达到缓解便秘的目的。不过需要注意的是,益生菌要用40度以下的温水冲服,否则会破坏其活性。

宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!

乳果糖:乳果糖是口服剂型,服用后几乎不能被吸收,可以原形到达结肠,在结肠中被消化道菌群转化成有机酸,致使肠道内PH值下降,刺激结肠蠕动。同时,乳果糖还可以使水分保留在肠道,从而软化粪便,使其有利于排出。用乳果糖治疗便秘不会产生依赖性,所以,家长可以放心使用。

开塞露:开塞露属于刺激型泻药,它可润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射,短期使用相对安全,但长期使用很可能会使宝宝产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯,因此,不到万不得已,家长不要随便给宝宝使用开塞露。

以上是对“宝宝便秘”做的相关介绍,希望对大家有所帮助。

宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!

作者靳晓利,广州中医药大学国医堂儿科医生,医知袋鼠科普医生成员,从事医学工作11年。擅长中医治疗小儿感冒、咳嗽、反复呼吸道感染、腹泻、便秘、消化不良等呼吸及消化系统疾病。

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