不是所有的“感冒”都是感冒
进入秋天,昼夜温差大,儿科诊室又挤满了患上感冒的孩子。
发烧、扁桃体发炎、淋巴结肿大、呕吐……这些看起来平常的感冒症状背后,有可能潜藏着另一种特殊的病毒。
它有个甜蜜的外号,叫“亲吻病毒”。
这种类似感冒的疾病,家长们要格外小心了!孩子感染后可导致严重的疾病,一定要提前了解、预防才行!
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看似普通感冒的症状
却引起了孩子肝功能受损
上周,浙江海宁市人民医院儿科接诊了一位患儿。这个孩子反复发烧,高烧达到39度,并伴有眼睛肿大、扁桃体发炎、淋巴结肿大等症状。
医生初步判断,孩子不是普通的感冒,怀疑是EB病毒感染。经过进一步检查,确定孩子是感染了EB病毒,
并已经引起了肝功能受损,需要住院治疗。
医生表示,近两年,EB病毒感染的病例在上升,有的医院两周内就有10多位孩子确诊感染了此病毒。
新闻中浙江省海宁市患EB病毒的患儿
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关于EB病毒
你一定要知道这些
EB病毒的定义:临床医学将EB病毒定义为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。
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95%人的一生中都会被感染一次
EB病毒感染也被称为“传染性单核细胞增多症”,普遍存在,传播广泛,全年均有发病。
根据美国疾病控制与预防中心的研究表示,95%以上的成年人在人生的某个阶段都会感染EB病毒,4~6岁的孩子是高发人群。不过,只有在少数情况下才会引起严重后果,绝大多数情况下都能完全痊愈。
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EB病毒是怎样传染给孩子的?
刚才我们说过,EB病毒又被称为“亲吻病毒”。顾名思义,就通过口-口途径传播的,也就是说唾液是传播EB病毒的主要途径。
在我们国家,不少大人会和孩子分享食物(“你一口,我一口”),或者给孩子喂食之前自己先尝尝,甚至有人把食物嚼碎了给孩子吃;有时候,孩子的手指会碰到大人的嘴里。很多时候,EB病毒正是这样被孩子吃进去的。
而对比起中国人含蓄地亲吻孩子脸蛋的方式,西方人很喜欢嘴对嘴的亲吻孩子。因此,西方发达国家的孩子,主要是通过亲吻被传播的。
另外,6个月以内的宝宝体内100%有来自母亲体内的抗体,一般不会感染EB病毒。
这样的喂食方式,容易让孩子感染上EB病毒。
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EB病毒的潜伏期有多长?
在临床上,孩子被感染的情况很常见,特别是在秋冬季节。孩子感染病毒后,病毒会在体内复制病毒,然后从咽部进入血液传播到全身并导致疾病。
这个过程叫潜伏期,需要30~50天时间(也有医生认为成人是4~7周,儿童为5~15天)。因此,作为家长的我们一定要及时发现,尽快治疗!
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感染EB病毒有哪些并发症?
它会侵犯人体的各个脏器组织,引发很多并发症。
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记住这些典型症状
千万别和感冒混淆
刚刚文章开头的案例中讲过,由于症状相似,这种病很容易被误诊为感冒及化脓性扁桃体炎——EB感染的早期症状包括了发烧、头疼、腹泻、恶心想吐、扁桃体肿大、食欲不振等。
EB感染典型症状
1.发烧:体温一般在39度左右,吃退烧药也没用,发热持续一周或10多天,还会反复出现。
2.淋巴肿大:70%以上EB感染患者有淋巴结肿大的情况,其中枕后、颈部淋巴结肿大最常见,腋下、腹股沟次之,这些肿大情况一般在数天、数周逐渐缩小直至消退。
3.扁桃体红肿:50%的患病儿童在咽部及扁桃体上可见到灰白色的渗出,也可以是黄白色的“脓苔”,或在上颚有“出血点”。
4.肝脾肿大:约20%的患病儿童可以出现肝脾肿大,压肝脾位置会痛,肝脏还有类似肝炎的症状。
5.眼眶周围及眼睑水肿:有三分之一左右的孩子首次感染EB病毒的时候会出现眼眶周围及眼睑水肿的情况。
6.皮疹或呕吐:大约10%的患病儿童皮肤可出现皮疹(多见于躯干部),部分患儿还会伴有呕吐情况。
眼周肿大是EB感染的典型症状之一
所以,如果妈妈看完上面的症状,怀疑孩子感染了EB病毒,可以叫医生着重看一下血常规里面淋巴细胞的比例,一般情况下感染了EB病毒,淋巴细胞比例会增高。
EB病毒感染属于自限性疾病,也就是说一般不治疗也会好转。但如果孩子出现持续高烧不退或其他症状严重,可以到医院就诊对症下药,及时治疗避免并发症的发生。
✎PS
婴幼儿由于免疫系统尚未发育健全,B淋巴细胞对病毒的反应不强烈,绝大多数是隐性感染,很少发生淋巴肿大、肝脾肿大等典型的临床表现。所以,婴幼儿期反而比青少年和成人感染更多地表现为隐性感染。
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目前尚无特效治疗,
正确预防最重要
因为EB病毒主要是通过口-口传播和呼吸道传播,所以日常生活中的细节预防非常重要。
1. 美国儿科学会强烈建议,与婴幼儿应该避免任何一种形式的唾液共享行为。所以,亲吻孩子尽量避开孩子的口鼻位置,更不要嚼碎了东西嘴对嘴喂给孩子,给孩子试食物温度也尽量不用嘴试。
2. 大人要避免和小孩共用牙刷、水杯或餐具等。
3. 不要让孩子在不透风的室内玩太长时间,如果室内有人得病,就容易传染。
4. 让孩子多注意卫生,勤洗手。
最后,我们想跟大家说的是,虽然有数据显示,人的一生100%都会被感染EB病毒,但大家也不必过于恐慌。毕竟引起严重后果或并发症的是极少数,绝大多数人最后都康复了。
作为家长要做的就是,注意观察,当孩子出现以上典型症状时及时就医,事情就会变得简单多了。