你的卵巢有生育二胎的条件吗?

作者:母婴资讯一站通 08-16阅读:2434次

国家全面放开“二胎”政策对许多家庭来说真是喜大普奔的好消息。但是,急着生二胎的妈妈们一定要关注:

你的卵巢有生育二胎的条件吗?

我们知道,卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是“卵子”的仓库。女性的一生,真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说,随着年龄的增长,“库存”少了或“仓库”小了,女性的生育能力就会逐渐下降了,特别是到了35岁以后,生育能力减退的速度更是明显加快,到了40岁以后就呈直线下降了。

那么,如何才能评估自己的卵巢是否还有生育二胎的条件呢?

妇科超声(阴道超声是首选)

由于腹部超声需要在憋尿的情况下进行,对卵巢内的小卵泡分辨率有限,故评估卵巢时,还是首选阴道超声。而对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),则可以选择肛门超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。

在B超下,我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小小房子”,在医学上称之为“窦卵泡”,窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但又由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在有一些差异。

基础性激素检测(即常说的性激素五项或六项)

和女性的“大姨妈”一样,性激素也是呈周期性变化的,不同的时间,检测性激素的意义是不同的,用来评估卵巢“年龄”的话,我们一般选择在在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已经闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。

性激素五项或六项,顾名思义,就是含有5种或6种激素,分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL),而能反应卵巢年龄的是前面三项,其他几项则是反映女性体内的其他内分泌状况,但对于不孕或者备孕女性来说,通常一起检测这几种激素情况。

当FSH》40IU/L,提示卵巢功能已衰竭,“仓库”已基本上变成一个没有容纳空间的实体小房子,即已经几乎没有库存量了;当FSH》10IU/L或FSH/LH》2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2》80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。出现这几种情况的女性朋友们应该高度重视起来,需要联合其他几项检测指标来共同评估下卵巢功能。若已确诊卵巢储备功能减退,一般建议尽早怀孕,不孕者应积极进行相关干预,必要时可进行辅助生育治疗。对于高龄及卵巢储备功能减退的女性可以直接进行“试管婴儿”助孕治疗。当LH/FSH》2-3时,可能是多囊卵巢,虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大,但却有另一方面的困扰,即会出现月经稀发,经常无正常排卵,进而导致不孕,对于这类女性,也应该到生殖中心就诊,以全面评估内分泌状态,进行生育指导。“多囊卵巢”的患者中(可能合并其他因素),最终需要“试管婴儿”助孕的约占8-10%左右。

抗苗勒氏管激素(AMH)

抗苗勒氏管激素的发现,有如人类发现了新大陆一样,让生殖界乃至妇产科界的医生都兴奋不已,因为这个激素能更灵敏及更准确地反应卵巢的储备功能。近年来,国内许多中心也有陆续开展该项激素的检查。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。

AMH通常具有年龄阶段性,不同年龄阶段,参考值也会有所不同,一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,》37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH《(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退;而AMH》11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。

如果全面开放二胎,有多少准爸妈想生二胎呢?在备孕前,麻麻们要先检查一下自己的身体条件是否适合怀二胎哦~要听从医生意见,保护自己,也保护宝宝。

如果孕妈在怀宝宝期间有所顾虑,可以使用便携式胎心监护。

胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活,现在则通过胎心监护,诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。

随着医学的进步和临床经验的积累,医生们发现,仅仅依靠一次或间断听诊胎心率,来判断胎儿在宫内的状况,并不十分可靠。只有连续不断地监测胎心率,才能动态观察胎心的变化,尤其是一些细微的变化,对判断胎儿在宫内的生存状态是非常有意义的。

尤其是在产程监护中,当宫缩发生时,使用胎心听诊器很难听到胎心率,而胎心监护仪就不会受到宫缩的影响,在分娩过程中能够及时发现胎儿是否有宫内缺氧。