“医生,你慢点、轻点,好疼啊!”,阴道内检到底有多疼和恐怖?

作者:妇产科医生 11-29阅读:3699次

“医生,我可不可以不要做内检啊?”

“医生,你等会再来,等快要生再帮我检查”

“医生,你慢点、轻点,我疼啊!”

“啊、啊、啊,好了没啊,医生”

……


如果要说整个孕期检查过程中,哪个是产妇觉得最疼也最害怕的,估计十个产妇中会有九个说是内检。当我还没生孩子的时候,给产妇做内检,她们的表情总是诚惶诚恐、变化莫测,或张皇失措到大喊大叫。我心中还有点疑惑,只是摸摸,真的就那么疼和恐怖吗?

后来到了自己生孩子的时候,亲身体验了“传说”中的阴道内检,可能是过于紧张,一只手差点扯烂了帮忙检查同事的白大褂,另一只手狠狠地把同事的手臂给掐到青痕了,那酸胀和疼的感觉,果然是没有做过的人不会懂的。


什么叫阴道内检?

内检是我们妇科中常规检查方法之一,使用窥器进行阴道的相关检查,或用食指和中指这两指进行阴道的内诊和三合诊检查,一般是没有明显痛苦的。

阴道内检的作用

在妇科上,主要检查阴道、宫颈、子宫和双侧附件的情况。查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常,观察宫颈上有没有肿物、溃疡、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂,了解子宫和双侧附件的情况等。同时,在医生取阴道分泌物以及宫颈分泌物做TCT和HPV检测时需要做内检。

在产科上,主要是孕晚期检查骨盆内径大小、宫颈和胎头的情况。了解骨盆形态和大小,以估计胎头能否通过阴道,阴道分娩有无问题;了解胎头先露部以下的骨盆情况,估计分娩方式;确定胎方位、宫口扩张和消退、软产道情况;了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、羊水有无污染等胎儿窒息情况;产前、产时查找阴道流血的原因;还有就是在剖宫产前进行检查,以掌握手术指征和手术的难易程度,预防并发症的发生。


阴道内检怎么检查?

产妇或病人在排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴,铺无菌巾。医师按常规洗手、戴无菌手套和穿消毒衣。


当病人是来做妇科检查时,医生会把窥器轻轻的伸进阴道,然后把窥器打开,查看阴道和宫颈的情况(以上已述)。查看完毕后,取出窥器,用食指和中指轻轻伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做双合诊检查,检查子宫和双侧附件的情况。


当产妇临产做检查时,医生会站在产妇的右侧或或面向产妇,用左手分开大、小阴唇,右手以食指和中指这两指伸人阴道,检查阴道是否通畅,宫颈扩张和消退多少,胎头的方位是否正常、是否衔接及了解胎头下降的情况,以便估测产妇几时可以生产,做到心中有数。当要了解产妇出血的情况时,左手还需按压着宫底,了解是子宫体收缩不好还是宫颈或阴道裂伤引起的出血。

听起来是有点疼和恐怖,但大家还是放松点,不要谈“内检”就色变。告诉你个不疼的秘诀:你越配合医生的操作,疼痛和不舒服的感觉就越小;相反,越挣扎就会越难受。为了检查清楚病情,这检查总是要经历的,深呼吸,告诉自己一下就完事了,一个小小的阴道内检怕什么,我可以攻克它的,加油!