深夜产房:怀孕7个月,夫妻同房第二天,孕妇怎么突然瘫痪了

作者:小红姐产房故事 12-24阅读:4198次


在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。

每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……

早上6点钟,产房里的孕产妇都还在熟睡中, 还有一个多小时,我的夜班就要结束了,值班室里,我正想着回家后如何美美的睡上一觉时,门外传来了一阵急促的急诊铃,又有孕产妇上门了。

打开了门,只见一位30岁左右的小伙子,抱着一位年龄相仿的孕妇,见到了我,小伙子急促的说:“医生,快帮我们看看,我妻子怀孕7个多月,突然腿脚不能动了。”

腿脚不能动了?这可是很严重的症状,我一边帮助小伙子把孕妇安置到了病床了,一般让同事小橘子找来了值班的姜医生。

“别着急,说说看,到底怎么回事?”姜医生赶到后,开始了问诊。

孕妇小潘,断断续续的说:“我怀孕7个多月了,这二个月来,后背总是疼。我也就请假,在家里休息。背痛一直没有缓解,我本想到医院检查一下,可是,我婆婆说,背痛就是孕期反应,习惯就好了。我也就是没在意。昨天晚上,我背痛的厉害,就让我老公帮助我按摩按摩。”

说到这里,小潘停了下来,不讲了。

“嗯?”姜医生询问的看着小潘。

小潘的丈夫在一旁搭了话:“是这样的,医生,按摩后,我们两个没忍住,就同房了一次,没想到,今天早上,我妻子突然说,她胸部以下突然失去知觉,双腿也不听使唤了,根本动不了。我急坏了,这才赶到医院。”

“原来是这样呀。”姜医生明白了事情的原委。

小潘的丈夫说:“医生,我们同房的时候,很温柔的,不会是因为哪个造成的吧? ”

姜医生说:“孕妇背痛,比较常见,这主要是胎儿生长时,孕妇的腹部需伸展容纳变大的子宫。因为腹部肌肉的伸展在怀孕期间远远超过他们正规伸展状态,于是失去他们在保持身体姿势过程中的正常角色,因此,下背部就必须负担更多的重量及压力以维持身体姿势,出现疼痛也就在所难免了。但是,从你刚才说的情况看,你妻子的瘫痪不是背痛造成的,也不是因为同房造成的,而是神经系统出现了问题。”

“神经系统?“小潘和她丈夫听了,都目瞪口呆。

姜医生很快找来了我们医院神经外科的吴医生,吴医生经过检查,特别是采用MRI检查后, 小潘被确诊患有颈髓和腰髓神经鞘瘤,因为肿瘤迅速发展压迫了脊髓,使小潘出现截瘫症状。

“都怪我,都怪我。”小潘的丈夫捶胸顿足的说:“小潘一直说背痛,我还以为没事,谁知道竟然是长了瘤子。”

“你也不用太自责,”吴医生说:“神经鞘瘤是椎管内常见的良性肿瘤,这种肿瘤起初不易发现,早期症状不明显,临床上多以神经根的不典型疼痛为首发症状,诊断也比较困难,误诊率高。”


“那怎么办呢,医生,如何治疗呢?”小潘的丈夫着急的问。

“现在,必须手术切除肿瘤。””

“手术后,我妻子能恢复知觉吗?”

吴医生说:“良性神经鞘瘤的话,绝大多数病例均可通过肿瘤全切而达到治愈,一般很少复发的。”

“可是,我妻子是孕妇,肚子里还有胎儿呢,能不能保守治疗呢?”

吴医生摇摇头:“药物对于椎管内神经鞘瘤一点没有作用,就是放化疗都不敏感,所以只要发现,最佳的治疗手术切除肿瘤,才能保障患者的肢体康复。”

“我就是担心胎儿,保险的话,能不能提前剖宫产呢?”小潘问。

姜医生考虑再三,如果现在就对小潘进行剖宫产,提前娩出胎儿,胎儿存活问题不大,但是,7个多月的早产儿,肺功能肯定发育不全,需要在新生儿监护室进行监护治疗,注射促肺成熟的药物,一天要花费几千元,对于小潘一家来说,是一个很大的经济负担,更主要的是,早产儿的身体健康状况肯定不如足月儿,在妈妈肚子里吸收营养发育才是最好的。

综合考虑后,马主任和吴医生商量,还在让胎儿在妈妈肚子里最好。

姜医生说:“没有关系,我们会考虑这一点,对胎儿没有影响的。”

取得了家属的同意后,吴医生和姜医生开始制定具体的手术方案,对于孕妇小潘来说,手术的要求也很简单,最大程度地神经保护、进行肿瘤的完整切除,保障脊柱稳定性,还要不影响肚子里的胎儿。

这些要求说来容易,但是,对于手术操作者来说,绝对是一个挑战,人体的脊髓非常娇弱,四肢神经及内脏神经均从脊神经中发出,因此手术必须保证脊髓和神经根不能受到丝毫损伤。

为此,我们妇产科和神经外科、新生儿科、麻醉科等科室的医生进行了联合会诊,会上,对于手术的麻醉方式、给药、胎儿影响,都进行了充分的讨论,决定在术中,对小潘进行实时的胎心监护,如果出现问题,马上进行紧急剖宫产。

等到小潘上了手术台,