春节是举家团圆的时刻,正当大家都在开开心心过大年时,大年初三这天,就在深圳市儿童医院急诊科,一位爸爸抱着孩子冲进急诊室,大声喊着:医生,快救命!孩子在家里被水淹了!
此刻,爸爸怀里的孩子已经全身冰凉、四肢松软、面色口唇发绀。医务人员立即启动急救,气管插管、心肺复苏。经过近20分钟的全力抢救,孩子心跳恢复了。
之后,孩子被紧急送往儿童重症监护病房(PICU)进一步治疗。但由于之前缺氧的时间太长,脑损伤比较严重,仍靠呼吸机辅助通气。
孩子在家怎么会被水淹? 如果发生溺水该怎么办?要不要把孩子倒立起来控水?进行心肺复苏的时候先进行通气还是先胸外按压?
今天我们邀请到了深圳市儿童医院重症医学科武宇辉医生,来跟大家讲解一些急救常识。
在家怎么会被水淹?
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原来意外是这么发生的,小丁(化名)今年1岁多,刚学会走路不久,每天在家里跑来跑去,给一家人带来了无限的欢乐。这天中午,家里人开开心心地吃过午饭在房间刚躺下,发现刚才还叽叽喳喳的小丁不见了人影。
一家人觉得奇怪,
大门是锁着的,
人去哪了?
于是大家赶快分头找,
当小丁妈妈推开洗手间的门时,
妈妈瞬间瘫倒在地。
原来小丁头朝下,两脚朝上,整个人都泡在家里用来储水的水桶里了。爸爸一把捞起小丁,此刻的小丁完全没有了反应,面色青紫。一家人慌了,赶紧打车赶往医院。
我们的成长过程中,大人们总是会告诫孩子,“不要到水塘边玩水,水深危险!”江河湖海水塘的危险大家都知道,提到在家中溺水,很多人更是会表示诧异。因为关于浅水和储水容器的危险性,很多人并没有意识到。
据报道,全世界每年至少30万人因为溺水死亡。溺水也是1-5岁儿童死亡的主要原因之一。跟较大的儿童主要发生于野外江河、水库、游泳池等不同,更多容易发生在澡盆、浴缸、或者其它储水的容器。
不要小看家中的储水容器,
这里面是极大的安全隐患。
问题来了,
如果发生溺水该怎么办?
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▌问:抱起孩子赶紧往医院赶?
答:如果孩子已经没有意识,不要急着往医院跑,会贻误最佳抢救时机。
立即进行心肺复苏(CPR),越早越好!
这是能够改善预后非常重要的措施。您可以在进行心肺复苏的同时,请在场的其他人或者自己拨打120,请专业的医务人员到场参与抢救。记住,一定要清楚告知所在位置。不要轻易挂断电话,听从专业人员的指导。
▌问:要不要把孩子倒立起来控水?
答:很多人认为溺水是过量的水进入胃里或者肺里导致死亡的,因此溺水救治需要首先控出肺里和肚子中的水。
其实真相不是这个样子的。
导致孩子心跳呼吸停止的主要是因为窒息造成缺氧。心肺复苏的黄金时间只有4~6分钟,所以,千万不要把救命的时间浪费在控水、拍背等事情上。
立即进行心肺复苏!心肺复苏!心肺复苏!
▌问:进行心肺复苏的时候先进行通气还是先胸外按压?
答:在2016年美国荒野医学协会(WMS)制定的溺水抢救指南中特别提到,溺水后心跳呼吸停止的病理生理机制主要是低氧血症,所以,在初始抢救的时候应该首先保证气道开放和吸氧。
所以,可以先开放气道,人工通气,再进行胸外按压。
▌问:如何避免溺水发生?
答:危险总在一刹那发生。宝宝的自我安全意识薄弱。意外伤害是导致5岁以下儿童死亡重要的因素。所以,强化安全意识是重中之重!
1. 婴幼儿家中发生溺水主要是因为家长疏于监管。对于小婴儿特别是3岁以内的孩子,永远不要让孩子离开自己的视野。特别是在做家务、打电话和休息、聊天的时候。
2. 孩子的天性是喜欢玩水的。所以,平时家里的储水容器以及澡盆、浴缸和充气游泳池使用后,千万不要为了省水,要及时把水倾倒干净。如果遇到特殊情况需要临时用容器储水的时候,一定要关好洗手间的门,避免孩子自行进入。
3. 在给孩子洗澡的时候,不要把孩子单独留在澡盆或者浴缸,一定要守在孩子身边。
文章源于:深圳市儿童医院,已获作者授权