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本期访谈人物
张 雷,邓州市人民医院疼痛科主任,副主任医师,邓州市医学会、疼痛康复分会副主任委员,从事疼痛诊疗工作16年,积累了丰富的疼痛疾病诊疗经验,研究方向:微创介入治疗颈腰椎间盘突出症、癌症除痛、病理性神经痛及风湿、类风湿相关性疼痛疾病的诊疗。
本期视频内容
主持人:张主任,腰椎间盘突出症这个病发病率特别高,有人介绍说它发病普遍的像感冒一样多,你能介绍下在我们人群中什么样的人容易得这个病?
张主任:在临床上腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病。椎间盘突出症的诱发因素很多,主要包括以下几几个方面:1、腰椎间盘的老化退变是基本因素;2、腰部的外力损伤;3、腰椎先天发育异常;4、突然增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。所以长期从事重体力劳动者、长期久坐办公室的脑力工作者、孕妇以及长时间处于潮湿环境中缺乏运动的中老年人是腰椎间盘突出症的高发人群。
主持人:您能告诉我们电视机前的观众朋友们,怎样才能知道自己得了腰椎间盘突出症?是不是腰痛都是腰椎间盘突出症?
张雷:肯定不是腰痛都是腰椎间盘突出症。如果你在日常生活中感觉腰痛,伴一侧或双侧下肢麻痛,咳嗽或打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时疼痛症状好转。这个时候你就有必要到正规医院就诊,让疼痛科医生给你先进行体格检查,必要时可以行CT或MRI检查。如果你的症状和医生检查的结果与你做的CT或MRI检查相符合。那就可以确诊你患了腰椎间盘突出症。任何一个环节不相符,就不可以草率诊断你患了腰椎间盘突出症。
主持人:那如果确诊得了腰椎间盘突出症,怎么治疗?只能按摩牵引或者做手术吗?
张主任:对于腰椎间盘突出症的治疗,目前邓州市人民医院开展的治疗方法有40多种,大体来说有保守治疗、微创介入治疗和手术治疗。在选择治疗时,医生根据病人的患病时间、病情轻重、病人需求合理选择。一般情况下,对于症状轻,发病时间短的患者主要采用保守治疗,如口服中西药、牵引、推拿、外用膏药、小针刀治疗、神经阻滞治疗。对于应用保守治疗无效,症状重、病史长、或并发椎管狭窄,甚至出现马尾神经综合症的患者可选介入治疗,介入治疗是目前治疗腰椎间盘突出症比较好的治疗方法。此方法费用低,痛苦小,恢复快,风险小,并发症少。我院从1998年就引进胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症,近年又从北京、天津、广州、郑州、西安引进臭氧、射频、椎间孔镜等数十种微创介入治疗方法,共治疗腰间盘突出症患者8000余人,有效率达95%以上,无一例严重并发症的发生。特别是前年(2016年)医院投巨资,购买了两套德国产椎间孔镜系统,又派四名医生到北京、湖北、江西学习,引进”CT引导椎间孔镜下治疗椎间盘突出症”,目前我们应用此种方法为660名疑难重症的椎间盘突患者进行治疗,获得了良好的治疗效果。目前邓州市人民医院疼痛科治疗腰椎间盘突出症的方法,象商业的大超市,有40多种治疗方法,供患者自由选择。每年有近万例腰间盘突出症患者,走进我们的疼痛科,我们根据病人病情及病人的需求,全面详细地向患者介绍发病机理、治疗方法,供病人合理的造择。确保患者的治疗安全、有效、满意而归。
主持人:张主任,您讲了腰椎间盘突出症的治疗,知道你们疼痛科的有这么多有效的治疗方法,患者患病后,只要合理的选择,基本都能获得良好的治疗效果。你能否再给我们广大观众朋友们介绍一下这种疾病的预防措施?
张主任:对于任何疾病,我们都知道“预防大于治疗”的道理。腰椎间盘突出症是在腰椎退变基础上积累伤所致,积累伤又会加重腰椎间盘的退变,因此,预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者,需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰劳动者,应定时做伸腰、挺胸活动,必要时使用宽的腰带保护腰椎。长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌功能锻炼,增加脊柱的内在稳定性,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少弯腰对腰椎间盘后方的压力,进而减少腰椎间盘突出症的发生。
也就说只要我们平时养成良好的生活习惯,避免久坐、久站,注意腰部保暖,适当加强腰背肌功能锻炼,就能很好的预防腰椎间盘突出症的发生。在此我也提醒广大朋友们一旦患病,应及时到正规医院疼痛科就诊,根据病情及时合理选择治疗方案。感谢张主任参与我们今天的节目,感谢大家的参阅。
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